Pelepasan Terowongan Karpal

Apa itu bedah pelepasan lorong karpal?

Bedah pelepasan lorong karpal adalah prosedur pemotongan ligamen karpal untuk mengurangi tekanan pada saraf median. Ligamen karpal adalah salah satu jaringan yang menghubungkan tulang-tulang di pergelangan tangan dengan saraf di pergelangan tangan ke tangan.

Penanganan sindrom lorong karpal umumnya bergantung pada tingkat keparahan gejalanya. Dokter mungkin akan merekomendasikan prosedur ini sebagai pilihan penanganan jika Anda mengalami gejala yang terbilang berat dan kronis.

Bedah ini biasanya dilakukan melalui sayatan kecil di telapak tangan, di dekat pergelangan tangan, atau dengan bedah lubang kecil.

Cara kerjanya

Dalam prosedur pelepasan lorong karpal, dokter akan memotong ligamen yang menekan lorong karpal. Pemotongan ligamen akan memperlebar ruang gerak saraf median dan tendon di lorong karpal sehingga mengurangi nyeri dan meningkatkan fungsi tangan.

Mengapa diperlukan pembedahan pelepasan lorong karpal?

Bedah untuk menangani sindrom lorong karpal biasanya dilakukan jika pasien menunjukkan gejala sedang atau berat selama 6 bulan atau lebih.

Gejala sindrom lorong karpal:

• Kesemutan atau mati rasa di tangan atau jari-jari. Saat merasa kesemutan atau mati rasa, Anda dapat mengibaskan tangan atau memutar-mutar pergelangan tangan untuk meredakan gejala ini. Namun, gejala tersebut dapat kambuh, makin sering muncul, atau bertambah parah.
• Kesemutan atau mati rasa yang menjalar ke lengan. Gejala ini mungkin muncul ketika tangan Anda sedang menggenggam suatu benda, misalnya setir kemudi atau ponsel. Terkadang, sensasi ini cukup parah sehingga mengganggu tidur Anda.
• Lemah atau turunnya sensitivitas tangan. Anda mungkin kesulitan memegang atau menggenggam benda, atau menjatuhkannya karena otot ini juga dikendalikan oleh saraf median.
• Nyeri atau kram otot pada tangan. Anda mungkin mengalami gejala ini jika sindrom lorong karpal Anda terbilang berat atau sudah berada dalam fase lanjutan. Gejala ini biasanya hanya muncul pada malam hari, tetapi juga dapat muncul pada siang hari jika kondisi tubuh menurun.

Setelah Anda menjalani pembedahan, gejala-gejala ini tidak akan timbul kembali. Namun, perlu waktu lebih lama untuk menyembuhkan gejala terkait saraf, seperti mati rasa atau kesemutan, karena saraf tidak bisa pulih dengan cepat.

Kapan waktu yang tepat untuk menemui dokter?

Tangani sindrom lorong karpal sejak dini. Dengan diagnosis dan penanganan lebih dini, makin besar kemungkinan penyembuhan tanpa pembedahan.

Jika tidak ditangani, sindrom ini dapat melemahkan otot dan pada akhirnya melumpuhkan fungsi tangan. Dengan kondisi ini, Anda akan kesulitan melakukan kegiatan sehari-hari, seperti mengancingkan baju, makan dengan sumpit, dan mengambil benda-benda berukuran kecil.

Apa saja risiko dan komplikasi pelepasan lorong karpal?

Sebagaimana tindakan bedah lainnya, pelepasan lorong karpal juga memiliki sejumlah risiko.

Berikut adalah risiko terkait bedah pelepasan lorong karpal:

• Perdarahan
• Infeksi
• Cedera pada saraf median atau cabang saraf tersebut
• Cedera pada pembuluh darah di sekitar area bedah
• Bekas luka yang sensitif

Dokter akan menjelaskan risiko bedah pelepasan lorong karpal kepada Anda dan meminta persetujuan Anda sebelum melakukan prosedur ini.

Apa yang perlu dipersiapkan sebelum menjalani pembedahan pelepasan lorong karpal?

Tergantung pada kondisi kesehatan Anda, dokter mungkin akan merekomendasikan sejumlah pemeriksaan untuk memastikan Anda layak menjalani pembedahan.

Setelah jadwal prosedur ditetapkan, dokter akan menjelaskan persiapan yang harus Anda lakukan. Umumnya, Anda perlu berpuasa 12 jam sebelum menjalani prosedur.

Catatan: Anda harus memberi tahu dokter jika Anda sedang mengonsumsi obat atau suplemen herbal tertentu. Anda mungkin perlu menghentikan konsumsi obat (mis. pengencer darah) 12 jam sebelum prosedur dilakukan.

Apa yang terjadi ketika menjalani pelepasan lorong karpal?

Bedah pelepasan lorong karpal adalah prosedur minor yang dapat dilakukan sebagai bedah rawat jalan dengan bius lokal.

Selama prosedur

Anda akan dibius lokal untuk pembedahan yang mungkin dilakukan dengan salah satu teknik berikut:

1. Bedah terbuka. Dokter bedah akan membuat satu sayatan untuk memotong ligamen karpal dan memperlebar lorong karpal dengan alat bedah umum.
2. Bedah endoskopi. Dokter bedah akan membuat 1 atau 2 sayatan (tergantung teknik bedah yang dipakai) dan menyisipkan pipa kecil berkamera dan alat bedah kecil saat prosedur dilakukan.

Dalam kedua teknik tersebut, spesialis bedah akan memotong ligamen di sekitar lorong karpal untuk melepaskan tekanan pada saraf median.

Setelah prosedur ini selesai, dokter bedah akan menjahit area sayatan. Tangan Anda mungkin akan dibebat atau dibidai untuk mengurangi gerakan saat proses penyembuhan.

Perawatan dan pemulihan setelah pelepasan lorong karpal

Anda mungkin merasakan nyeri setelah pembedahan. Nyeri ini merupakan hal yang wajar dan dapat diatasi dengan obat pereda nyeri.

Pergelangan tangan Anda harus tetap dibebat atau dibidai selama 1 – 2 minggu. Dalam masa pemulihan ini, posisikan tangan lebih tinggi dari badan Anda pada malam hari untuk mengurangi bengkak.

Segera hubungi dokter jika:

• Mengalami demam
• Nyeri di pergelangan tangan makin terasa
• Muncul kemerahan, bengkak, atau perdarahan di area pembedahan