Dr Lingaraj Krishna
Bác sĩ phẫu thuật chấn thương chỉnh hình
Nguồn: Shutterstock
Bác sĩ phẫu thuật chấn thương chỉnh hình
Khủng hoảng tuổi trung niên có thể xuất hiện khi chúng ta ở tuổi 40 hay 50. Đó chính là giai đoạn của cuộc đời khi công việc ổn định, cuộc sống gia đình đã vào khuôn khổ, và trong ta khát khao một điều gì đó khác biệt. Cũng trong chính giai đoạn của cuộc đời này, cơ thể bắt đầu cảm nhận hậu quả của những gì đã xảy ra trong quá khứ, và các khớp bắt đầu đau đớn.
Hãy tìm hiểu về các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bản thân khi tuổi ngày càng cao, và trao đổi với bất kỳ vị chuyên gia nào về các lo lắng liên quan đến sức khỏe mà các thành viên trong gia đình của bạn có thể đang gặp phải.
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra đau khớp là viêm khớp. Có 2 thể viêm khớp chính – viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp (còn có tên gọi khác là thấp khớp).
Viêm xương khớp, hay tình trạng hao mòn các khớp xương do chịu tải trọng, là bệnh phổ biến hơn, và thường bắt đầu sau tuổi 40. Bệnh ảnh hưởng lên 35% số người trưởng thành từ 65 tuổi trở lên, và là nguyên nhân hàng đầu gây ra các tàn tật về vận động, ví dụ như gặp khó khăn khi đi lại hoặc leo cầu thang.
Viêm khớp dạng thấp, hay thấp khớp, là bệnh tự miễn dịch, và có thể xuất hiện ở người thuộc mọi lứa tuổi. Đây là một căn bệnh toàn thân, ảnh hưởng lên toàn bộ cơ thể, nên viêm khớp dạng thấp có thể tác động đến các cơ quan khác, bao gồm tim và phổi, bên cạnh các khớp.
Triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm khớp gối thường là cơn đau. Cơn đau này thường cảm thấy rõ nhất ở phía trước hoặc hai bên đầu gối khi leo cầu thang hoặc quỳ gối. Khi tình trạng bệnh tiến triển, ngay cả việc đi bộ trên mặt đất bằng phẳng cũng có thể bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng của viêm khớp gối có nhiều khả năng phát triển theo thời gian. Bao gồm:
Vì tổn thương khớp không thể phục hồi, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự tư vấn sớm để những thay đổi về lối sống và điều trị có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh.
Viêm khớp gối phát triển khi sụn đệm khớp gối bị mòn do đó nó phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Các yếu tố sau có liên quan đến sự phát triển của bệnh:
Để chẩn đoán viêm khớp gối, bác sĩ sẽ lưu ý đến tiền sử bệnh của bạn và thực hiện khám lâm sàng. Điều này bao gồm kiểm tra đầu gối bị tổn thương để đánh giá tình trạng đau, sưng, tính linh hoạt và phạm vi chuyển động.
Để xác nhận chẩn đoán và loại trừ các nguyên nhân có thể khác, bác sĩ cũng có thể đề nghị xét nghiệm hình ảnh và / hoặc xét nghiệm máu như:
Cách tiếp cận đúng đắn để ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình tiến triển của bệnh viêm khớp gối là đạt được cân nặng khỏe mạnh cho cơ thể, năng động, tránh các chấn thương khớp và tìm cách điều trị sớm.
Duy trì cân nặng khỏe mạnh đồng nghĩa với việc tránh tình trạng thừa cân. Đầu gối của bạn càng phải chịu ít trọng lượng thì chúng sẽ càng ít bị hao mòn.
Một số hoạt động gây thêm áp lực lên các khớp gối của bạn. Cố gắng hết sức để tránh ngồi xổm, quỳ gối và leo cầu thang quá mức hoặc kéo dài. Đồng thời, hãy cố gắng duy trì mức độ vận động và thể chất lành mạnh.
Gặp bác sĩ sớm khi bạn bắt đầu cảm thấy đau đầu gối có thể giúp ngăn ngừa đau khớp hoặc thoái hóa khớp trở nên trầm trọng hơn. Khi những vấn đề nhỏ được điều trị sớm và đúng cách, bạn sẽ có cơ hội hồi phục tốt hơn so với khi điều trị muộn.
Khi bạn đến gặp bác sĩ vì bệnh viêm khớp gối, có 3 hướng điều trị chính – dùng thuốc, trị liệu hoặc phẫu thuật.
Các loại thuốc điều trị viêm khớp có thể uống, bôi ngoài da hoặc tiêm vào đầu gối.
Các loại thuốc uống bao gồm thuốc giảm đau làm giảm cơn đau nhưng không làm chậm quá trình hao mòn khớp. Các chất bổ sung như glucosamine đã được chứng minh có tác dụng làm chậm quá trình tiến triển của bệnh viêm khớp gối.
Thuốc tiêm có thể ở dạng steroid để giảm đau và sưng, hoặc chất bôi trơn khớp có thể giảm đau đến 9 tháng.
Vật lý trị liệu đôi khi cần thiết để giúp bệnh nhân lấy lại khả năng vận động và sức mạnh của đầu gối. Chuyên gia vật lý trị liệu cũng có thể đề nghị đeo dụng cụ bảo vệ đầu gối hoặc nẹp để hỗ trợ thêm, giúp giảm đau đầu gối do viêm xương khớp.
Triển vọng khó khăn nhất đối với một bệnh nhân viêm khớp gối là phẫu thuật. Tuy nhiên, việc phẫu thuật đúng loại, được thực hiện vào đúng thời điểm bởi bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình, đã được chứng minh là có hiệu quả với tỷ lệ thành công rất cao.
Các loại phẫu thuật có thể bao gồm từ phẫu thuật nội soi xâm lấn tối thiểu và ghép sụn đến thay thế khớp gối.
Nội soi khớp là một thủ thuật phẫu thuật trong ngày và phù hợp với những bệnh nhân bị viêm xương khớp nhẹ. Thời gian hồi phục nhanh chóng, hầu hết bệnh nhân có thể đi lại thoải mái vào ngày hôm sau.
Một số bệnh nhân trẻ tuổi mắc bệnh viêm xương khớp nặng hơn có thể được hưởng lợi từ các thủ tục phục hồi sụn.
Có nhiều phương pháp phục hồi sụn ở đầu gối, từ các thủ thuật nội soi, đục lỗ vùng xương bị lộ ra ngoài để kích thích sự phát triển sụn mới (vi gãy xương), ghép sụn từ sụn mới được nuôi cấy từ sụn của chính bệnh nhân (ghép sụn tự thân) đến ghép sụn và xương từ một phần của đầu gối sang phần khác (ghép xương sụn). Việc lựa chọn phương pháp và tỷ lệ thành công phụ thuộc vào tình trạng đầu gối của từng bệnh nhân.
Phẫu thuật thay khớp gối dành cho những bệnh nhân bị viêm xương khớp nặng. Thủ thuật này đã phát triển nhiều kể từ khi ra đời 50 năm trước. Ngày nay, bệnh nhân thay khớp gối thường có thể đi lại được ngay trong ngày hoặc một ngày sau khi phẫu thuật. Với những tiến bộ trong kỹ thuật phẫu thuật, vết mổ nhỏ và thời gian hồi phục nhanh chóng. Những phát triển này cũng đồng nghĩa với việc phẫu thuật thay khớp gối có thể chỉ thay một phần khớp thay vì toàn bộ, cũng như phẫu thuật chính xác hơn với các dụng cụ được thiết kế riêng và phẫu thuật hướng dẫn bằng máy tính.
Chế độ ăn uống của tôi có liên quan gì đến bệnh viêm khớp gối không?
Một số bệnh nhân mắc bệnh gút cần tránh một số loại thực phẩm, nhưng phần lớn bệnh nhân thực sự không mắc bệnh gút và không cần tuân theo chế độ ăn kiêng cụ thể.
Những chất bổ sung nào giúp ngăn ngừa viêm khớp gối?
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng glucosamine uống có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh viêm khớp gối, nhưng chất này không giúp ngăn ngừa viêm khớp gối ở những người không mắc bệnh.