内窥镜第三脑室底造瘘术

什么是内窥镜第三脑室底造瘘术?

内窥镜第三脑室底造瘘术 (ETV) 是一种使用内窥镜治疗梗阻性脑积水的微创手术,梗阻性脑积水是一种由脑脊液 (CSF)(脑内大脑和脊髓周围的保护层)过度堆积引起的病症。

当脑脊液无法在脑室之间正常流动时,就会发生梗阻性脑积水(又称为非交通性脑积水)。这通常是由于脑室之间的通路变窄所致。

由于通过导水管的正常通路阻塞,因此,医生将使用内窥镜为脑脊液创建另一条从大脑向下流向脊柱的通路。

您为什么需要接受内窥镜第三脑室底造瘘术?

对于确诊为梗阻性脑积水的患者,ETV 是首选的治疗方法。梗阻性脑积水由脑脊液流动的正常通路发生阻塞引起。这会导致大脑中的脑脊液过多。该疾病通常由先天性或后天性导水管狭窄或肿瘤引起。

内窥镜第三脑室底造瘘术的一般优点包括:

  • 这是一种微创手术。
  • 该手术无需放置分流器(一根细硅胶管,用于将脑脊液输送到不同的体腔以进行再吸收)。

内窥镜第三脑室底造瘘术的成功率

ETV 的成功率取决于多种因素,例如:

  • 患者年龄
  • 脑积水的病因

对于某些患者,成功率可能高达 90%。但是,对于有些患者来说,比如 2 岁以下的儿童,成功率可能较低。

内窥镜第三脑室底造瘘术有哪些风险和并发症?

该手术的风险可能包括:

  • 动脉损伤引起的出血
  • 发热
  • 形成血肿(血块)
  • 神经损伤(如丘脑、穹窿、下丘脑、中脑)
  • 脑脊液渗漏

也可能发生短期记忆丧失和内分泌异常,但两者都会随着时间的推移恢复。

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