• Mount Elizabeth

Spektrum Pengobatan

  • Pengobatan untuk Kondisi Jantung

  • Catheter Ablasi untuk Fibrilasi Atrium

    atrial fibrillation catheter ablation

    Fibrilasi atrium (AF) adalah gangguan irama jantung yang paling umum , dan biasanya diketahui ketika dokter mendeteksi pulsasi tidak teratur dan kemudian melakukan elektrokardiogram (EKG) untuk mengkonfirmasi irama jantung yang tidak teratur.

    Mount Elizabeth adalah salah satu rumah sakit pertama di Singapura yang menawarkan prosedur ablasi AF untuk pasien yang menderita gangguan irama jantung ini.

    Pasien dengan AF mungkin berada pada risiko yang lebih tinggi menderita stroke karena meningkatnya kemungkinan terbentuknya bekuan darah di dalam bilik jantung mereka. Mereka juga berisiko menderita pelemahan otot-otot jantung dan gagal jantung, karena AF bisa kompromi efisiensi otot jantung untuk memompa darah ke seluruh tubuh.

    Banyak faktor, termasuk usia dan kesehatan jantung secara keseluruhan, memainkan peran dalam menentukan perawatan yang tepat untuk AF.

    Kateter ablasi adalah prosedur non-bedah dimana kateter tipis dengan elektroda, secara hati-hati dimasukkan ke dalam pembuluh darah dan diarahkan ke tempat abnormal dari jantung yang menyebabkan denyut tidak teratur. Tempat yang tepat kemudian ditandai dan energi frekuensi radio digunakan untuk mengikis (membuang) daerah yang terkena.

    Teknik ini menggunakan sistem pemetaan 3D yang memungkinkan spesialis kami untuk menggabungkan informasi listrik dari dalam jantung Anda dengan anatomi jantung.

    Studi menunjukkan bahwa kondisi pasien sangat meningkat setelah menjalani kateter AF ablasi, dengan tingkat keberhasilan hingga 95-98%. Studi klinis juga menunjukkan bahwa kateter AF ablasi lebih efektif memulihkan dan mempertahankan irama jantung yang normal dibandingkan dengan obat-obatan. Hal ini dapat mengurangi kebutuhan untuk pengobatan seumur hidup dan mengurangi efek samping yang terkait dengan obat-obatan. Terdapat bukti bahwa ablasi kateter dapat meningkatkan fungsi jantung.

  • Coronary Artery Bypass Grafting (CABG)

    heart structure after coronary artery bypass graft infographic

    Koroner arteri bypass grafting adalah prosedur pembedahan untuk memotong (sekitar) arteri koroner yang tersumbat(jantung) untuk memulihkan aliran darah ke jantung. Selama prosedur, pembuluh darah yang sehat dari bagian lain tubuh, seperti pembuluh darah kaki atau arteri mamaria interna diambil dan dijahit di sekitar bagian yang tersumbat pada arteri yang terkena. Cara ini akan menciptakan jalur alternatif untuk darah yang kaya oksigen melewati arteri koroner yang tersumbat dan memulihkan aliran darah ke jantung.

    Ahli bedah umumnya melakukan prosedur ini untuk mengobati kasus penyakit jantung koroner yang parah, yang ditandai dengan pengerasan pembuluh darah jantung karena penumpukan deposit lemak, disebut plak, di dinding-dinding arteri. Plak dapat menumpuk dan akhirnya menyumbat arteri dan membatasi aliran darah ke jantung. Bypass arteri koroner grafting digunakan untuk mengobati penyumbatan parah yang sangat mengurangi kemampuan jantung untuk memompa darah ke seluruh tubuh secara efektif. Perawatan ini mengembalikan aliran darah normal ke jantung dan meredakan gejala yang berhubungan dengan penyakit jantung koroner termasuk angina (nyeri dada).

    Prosedur ini juga dapat menurunkan risiko serangan jantung, terutama jika Anda memiliki diabetes. Hal ini juga meningkatkan kesempatan Anda untuk bertahan hidup dan dapat meningkatkan kualitas hidup Anda.

  • Katup Jantung Bedah Perbaikan/Penggantian

    healthy heart valves artificial heart valves infographic

    Ada 4 katup di dalam jantung Anda yang bertindak seperti pintu untuk mengontrol aliran darah antara berbagai bagian jantung. Masalah katup dapat terjadi karena kelainan kongenital (bawaan lahir), atau dapat diperoleh di kemudian hari sebagai akibat dari infeksi dan degenerasi. Katup yang terpengaruh dapat diperbaiki atau diganti melalui operasi katup jantung.

    Perbaikan katup terdiri dari memperbaiki katup yang rusak semaksimal mungkin, biasanya tanpa menggunakan bahan artifisial. Jika semua upaya untuk memperbaiki katup rusak gagal, dokter bedah Anda akan mengganti katup pada saat itu juga.

    Katup bisa diganti menggunakan katup buatan (terbuat dari plastik atau logam), atau katup bioprosthetic (terbuat dari bahan biologis dari jaringan hewan), atau katup allograft (jaringan katup manusia).

    Selama operasi katup jantung, sayatan di tengah dada dibuat dan tulang dada dipisahkan. Dokter bedah Anda akan menilai apakah prosedur ini atau operasi lubang kunci invasif minimal lebih cocok untuk Anda.

    Operasi perbaikan/penggantian katup jantung digunakan untuk mengobati pasien penyakit katup jantung. Dokter Anda akan mengevaluasi kondisi katup jantung Anda, dan keputusan untuk operasi katup jantung akan didasarkan pada gejala dan hasil tes. Misalnya, perbaikan katup aorta (katup antara aorta dan ventrikel kiri) sangat penting jika menyempit atau bocor. Fungsi abnormal dari katup aorta dapat menyebabkan gagal jantung akibat suplai darah ke jantung.

    Jika katup rusak berhasil diperbaiki melalui operasi katup jantung, Anda akan mendapatkan keuntungan dari:

    • Mengurangi risiko infeksi
    • Mengurangi kebutuhan untuk pengencer darah jangka panjang
    • Mengurangi risiko stroke
    • fungsi jantung Anda lebih baik
    • Harapan hidup meningkat

    Jika katup rusak tidak diperbaiki, penyakit jantung lainnya atau bahkan kematian dapat terjadi.

  • Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty

    how stent angioplasty is performed infographic

    Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty, juga dikenal sebagai balon angioplasty, adalah prosedur non-bedah yang digunakan untuk membuka kembali koroner (jantung) arteri yang telah menyempit atau tersumbat karena akumulasi plak (endapan lemak). Hal ini memungkinkan aliran darah ke jantung akan dipulihkan.

    Selama prosedur, kateter fleksibel dengan balon kempis di ujung dimasukkan ke arteri di pergelangan tangan Anda, lengan atau pangkal paha. Kateter kemudian perlahan dipandu menuju bagian arteri koroner yang terkena, dan balon dipompa dan dikempiskan beberapa kali untuk menekan plak di dinding arteri koroner. Hal ini akan mengakibatkan pelebaran arteri dan pemulihan aliran darah normal ke bagian dari jantung. Sebuah stent (koil logam kecil yang dapat dikembangkan) juga dapat ditanamkan untuk membantu menjaga arteri tetap terbuka dan mengurangi risiko penyumbatan ulang.

    Dokter mungkin merekomendasikan percutaneous transluminal coronary angioplasty jika obat yang diresepkan dan perubahan gaya hidup belum cukup untuk mengurangi efek dari arteri yang tersumbat. Dokter mungkin juga merekomendasikan prosedur ini jika gejala Anda, termasuk nyeri dada dan sesak napas, semakin memburuk.

    Tingkat keberhasilan prosedur ini sering sangat tinggi (sekitar 90%) dan risiko komplikasi sangat rendah. Perkutan angioplasti koroner transluminal adalah prosedur invasif minimal yang tidak memerlukan penggunaan anestesi umum. Sebuah angioplasty yang sukses dapat meredakan gejala (nyeri dada), memungkinkan Anda untuk melanjutkan aktivitas normal dan meningkatkan harapan hidup Anda.

  • Left Ventricular Assist Device (LVAD)

    left ventricular assist device implant lvad

    Alat Bantu Ventrikel Kiri/left ventricular assist device, atau LVAD, adalah perangkat yang mendukung kerja pompa jantung ventrikel kiri.

    Rumah sakit Mount Elizabeth menawarkan implantasi LVAD serta terapi tujuan (alternatif selain transplantasi jantung) untuk pasien yang menderita gagal jantung kronis.

    Ventrikel jantung kiri, merupakan ruang jantung paling tebal, memompa darah beroksigen ke jaringan dalam tubuh untuk menjaga sirkulasi darah yang sehat. LVAD biasanya digunakan untuk pasien dengan jantung sangat lemah selain obat-obatan, terutama dalam kasus di mana pasien berada pada stadium akhir gagal jantung kongestif. Pada gagal jantung, otot jantung melemah dan dari waktu ke waktu, kehilangan kemampuan untuk memompa darah yang cukup untuk mendukung fungsi tubuh.

    Pasien yang menderita gagal jantung kongestif stadium akhir mungkin mengalami:

    • Sesak napas
    • Pembengkakan tubuh
    • Sulit tidur, makan, berjalan
    • Tekanan darah rendah persisten
    • Gangguan fungsi organ seperti di ginjal dan hati

    Selama implantasi LVAD, dokter akan menghubungkan salah satu ujung pompa ke ventrikel kiri dan yang lain untuk aorta Anda, arteri terbesar dalam tubuh. LVAD ini kemudian tergabung melalui kabel khusus yang terhubung kepada komputer pengendali dan baterai, alat ini terletak di luar tubuh Anda.

    Untuk pasien dengan gagal jantung, LVAD dapat membantu memulihkan aliran darah normal, sehingga mengurangi gejala gagal jantung seperti kelelahan terus-menerus dan sesak napas.

    LVAD juga dapat digunakan untuk menstabilkan kondisi medis pasien sebelum transplantasi jantung.

    Namun, jika pasien bukan calon yang cocok untuk transplantasi jantung, LVAD masih tetap dapat digunakan sebagai pilihan untuk mengembalikan sirkulasi darah normal. Disebut sebagai tujuan terapi, penelitian telah menunjukkan bahwa hal ini dapat meningkatkan dua kali lipat harapan hidup pasien dengan gagal jantung stadium akhir, yang diperkirakan hanya 1 tahun, dibandingkan dengan obat-obatan saja.

  • Transcatheter Aortic Valve Replacement/Implantation (TAVR/TAVI)

    Transcatheter penggantian katup aorta/implantasi Transcatheter aortic valve replacement/implantation (TAVR/TAVI) adalah pilihan pengobatan minimal invasif untuk stenosis katup aorta yang sudah parah (AS parah).

    Di dalam tim profesional kesehatan kami terdapat tim spesialis yang terlibat dalam salah satu prosedur TAVR pertama di Asia serta salah satu pengawas untuk program TAVR global.

    Katup aorta di jantung memungkinkan darah dipompa ke seluruh tubuh. Seiring usia, katup aorta dapat menyempit. Pada AS parah, penyempitan katup menjadi berat dan pasien biasanya akan berkembang menjadi sesak napas, pingsan dan ketidaknyamanan dada. Jika tidak diobati, sampai 50% dari pasien mungkin akan meninggal dalam waktu 2 tahun.

    Operasi jantung terbuka untuk mengganti katup aorta secara konvensional digunakan untuk mengobati AS parah. Namun, risiko bedah sering tinggi bagi banyak pasien lansia dan mereka yang menderita penyakit yang penyerta, seperti fungsi jantung yang buruk, penyakit paru-paru yang parah dan gagal ginjal tahap akhir. Beberapa pasien bahkan dianggap tidak bisa dioperasi.

    TAVR/TAVI sekarang menjadi pilihan pengobatan alternatif untuk pasien lanjut usia yang menderita AS parah. Metode minimal invasif ini biasanya dilakukan melalui tusukan kecil di selangkangan atau kadang, melalui sayatan kecil di samping atau depan dada. Sebuah kateter akan memandu, tabung tipis dan fleksibel, digunakan untuk menanamkan sebuah katup aorta ke jantung yang berdetak.

    Tidak seperti operasi jantung terbuka untuk mengganti katup aorta, dengan TAVR/TAVI, dada pasien tidak dipotong terbuka dan jantung tidak berhenti. Prosedur ini juga dapat dilakukan di bawah anestesi lokal.

    Langkah 1: Balon valvuloplasty

    Balon valvuloplasty

    Dipandu oleh kateter, balon tiup pertama dimasukkan ke dalam aorta untuk membuka katup jantung.

    Langkah 2: Aorta Arch Navigasi

    transcatheter aortic valve implantation tavi step 2

    Transkateter Katup jantung dinavigasikan melalui arteri ke jantung.

    Langkah 3: Native Valve Crossing

    transcatheter aortic valve implantation tavi step 3

    Katup buatan ditempatkan dalam posisi, siap dipasang.

    Langkah 4: Pemasangan

    transcatheter aortic valve implantation tavi step 4

    Balon tiup digunakan untuk memasang dan mengunci katup di posisinya. Ada juga katup TAVR/TAVI lain yang dapat mengembang sendiri dan tidak memerlukan balon untuk pemasangan.

    Langkah 5: Penilaian Akhir

    transcatheter aortic valve implantation tavi step 5

    Kateter dilepaskan dan katup baru berfungsi di tempat katup asli yang rusak.

    TAVR/TAVI dapat menjadi pilihan bagi orang-orang yang memiliki AS parah dan resiko tinggi untuk operasi, atau yang tidak cocok untuk operasi jantung terbuka. Prosedur ini bertujuan untuk meringankan gejala yang berhubungan dengan AS dan meningkatkan harapan hidup.

    Untuk mengikuti prosedur ini, Anda mungkin perlu dirawat 3 sampai 5 hari di rumah sakit untuk pemulihan, yang mungkin termasuk periode observasi di unit perawatan intensif, sebelum anda dapat meninggalkan rumah sakit.

    Adapun risiko potensial untuk prosedur TAVR/TAVI, termasuk:

    • Risiko perdarahan
    • Infeksi
    • Serangan jantung
    • Stroke
    • Kematian
    • Kelainan pada irama jantung

    Spesialis kami dapat memberikan saran pada kesesuaian kondisi Anda untuk TAVR/TAVI dan menjawab pertanyaan Anda tentang prosedur.

  • Perawatan Lain

    • Implantasi Automatic Implantable Cardioverter-Defibrillator (AICD)
    • Implantasi Pacu Jantung
    • Pediatrik/Bedah perbaikan Jantung kongenital
    • Bedah untuk Gagal Jantung
    • Bedah toraks vaskular dan perbaikan Aneurisme Endovascular

Bertanya atau Membuat Janji Temu Spesialis Kami