Gout

Gout disebabkan oleh kadar asam urat yang terlalu banyak di dalam darah. Apabila ginjal tidak dapat mengeluarkan asam urat yang berlebihan melalui urin, maka asam urat ini diendapkan dalam persendian, yang kemudian membentuk kristal (disebut Tophi). Kristal inilah yang menyebabkan pembengkakan dan rasa nyeri. Penyebab Gout lainnya termasuk:

• Pola makan yang terlalu kaya protein, lemak dan alkohol.
• Obat-obatan tertentu.
• Gender — Pria lebih memungkinkan terkena gout, tetapi wanita memiliki risiko lebih tinggi terkena gout setelah menopause.
• Keturunan — Gout sering terjadi secara turun-menurun dalam keluarga karena faktor genetik.
• Penyakit lainnya, seperti Diabetes, Hipertensi, Leukemia dan Kelainan Ginjal.

Tanda pertama serangan Gout yaitu denyutan hangat yang tiba-tiba pada persendian yang terpengaruh. Nyeri ini dapat secara cepat menjadi sangat menyakitkan, dan terdapat pembengkakan dan bercak merah pada persendian. Gejala lainnya mencakup:

• Sulit berjalan dan terasa nyeri selama serangan akut.
• Kristal asam urat atau Tophi yang sangat besar dalam persendian atau jaringan lainnya.
• Rasa nyeri (kronis) yang terus berlanjut dan pergerakan pada persendian yang bersangkutan menjadi berkurang.
• Kulit sekitar persendian menjadi lunak, peka dan perih, serta terasa sangat menyakitkan jika disentuh.

Episode awal biasanya mereda sepenuhnya dalam satu minggu.

Pada saat ini belum ada penyembuhan untuk Gout, tetapi gejalanya dapat dikendalikan dengan mengombinasikan pengobatan dan pola makan khusus:

• Diet "rendah purin" direkomendasikan untuk mengurangi kadar Asam Urat dalam darah (Purin diuraikan oleh tubuh yang kemudian diubah menjadi Asam Urat):
  1. Hindari makanan tinggi Purin seperti alkohol, hati, ginjal , salmon, sardencis, biji-bijian kering, tahu dan minuman dari kedelai.
  2. Batasi asupan harian makanan tinggi protein, seperti daging hewan.
• Kolkisin (Obat Anti-Gout) efektif untuk meredakan nyeri akut dan juga dapat mencegah serangan akut.
• Obat analgetik untuk mengurangi rasa nyeri, pembengkakan dan kekakuan.
• Steroid dapat digunakan untuk serangan akut, dan dapat disuntikkan langsung ke dalam persendian jika rasa nyeri sangat ekstrem.
• Pembedahan jarang digunakan untuk merawat Gout, tetapi mungkin sesekali diperlukan untuk mengangkat kristal asam urat yang terinfeksi, atau yang mengganggu gerakan persendian.

Kristal asam urat cenderung terjadi kembali, kecuali kadar asam urat yang tinggi dalam darah Anda dikurangi.

Jika gout dibiarkan tidak diterapi, persendian Anda dapat rusak yang menyebabkan cacat bentuk dan mobilitas terbatas. Endapan kristal asam urat dapat terbentuk di bawah kulit dalam nodul. Frekuensi gout dapat menjadi lebih sering jika kadar asam urat yang tinggi tidak berkurang. Kristal asam urat dapat terkumpul dalam saluran air kemih yang menyebabkan batu ginjal. Jika Anda memiliki gout kronis, fungsi ginjal Anda dapat berkurang  atau bahkan mengalami gagal ginjal dan tekanan darah tinggi.