Kanker Kandung Kemih

Penyebab kanker kandung kemih masih belum diketahui. Namun demikian, terdapat berbagai faktor risiko yang bisa mencetus terkait penyebab kanker kandung kemih:

• Terlalu banyak mengonsumsi lemak jenuh, obat pereda sakit secara berkepanjangan, atau asupan herbal tertentu dari Tiongkok.
• Adanya infeksi kandung kemih kronis dan infeksi parasit tertentu (misalnya Schistosoma haematobium, sejenis parasit yang hidup di sungai dan ditemukan di banyak negara berkembang).
• Merokok juga berperan dalam lebih dari 50% kasus kanker kandung kemih.
• Usia, dengan mayoritas kasus yang terjadi di atas usia 70 tahun.
• Gender (pria) dan ras (Kaukasia).
• Riwayat kanker kandung kemih di keluarga.
• Terkena paparan zat kimia tertentu secara berulang-ulang di tempat kerja, termasuk paparan bahan cat rambut dan bahan celup anilina, yang digunakan di industri tekstil dan karet.
• Pernah menjalani terapi kanker lainnya, termasuk radioterapi pada area pinggul, atau kemoterapi dengan obat yang disebut siklofosfamid.
• Radang kandung kemih juga ditengarai dapat menjadi pemicu kanker kandung kemih. Radang dapat disebabkan berbagai penyebab, mulai dari infeksi bakteri hingga pemakaian kateter dalam waktu lama.

Gejala kanker kandung kemih mungkin terdeteksi sejak dini; sejak mulai terasa masalah pada fungsi kandung kemih. Di bawah ini adalah ciri-ciri masalah pada kandung kemih:

• Nyeri panggul.
• Sering buang air kecil atau frekuensinya menjadi lebih sering secara tiba-tiba.
• Jumlah urine yang dikeluarkan menjadi sedikit dan tersendat.
• Adanya rasa nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil.
• Hematuria, atau mengeluarkan darah pada saat buang air kecil sehingga urine akan berwarna kemerahan atau kecoklatan. Proses ini bisa atau tanpa disertai rasa nyeri.
• Kesulitan menahan buang air kecil.
• Kehilangan nafsu makan yang berakibat pada penurunan berat badan.
• Pembengkakan pada tungkai dan nyeri tulang.

Pasien disarankan untuk menemui dokter spesialis jika mengalami gejala kanker kandung kemih berkepanjangan (lebih dari 2 minggu). Beberapa prosedur yang mungkin dilakukan untuk mendapatkan diagnosis yang akurat di antaranya:

• Sitologi urine, pemeriksaan terhadap sampel urine.
• Biopsi, pengambilan sebagian jaringan di dalam kandung kemih yang dicurigai sebagai kanker. Potongan jaringan ini akan diteliti di laboratorium.
• Sistoskopi, merupakan selang kecil di mana terdapat lampu dan kamera di ujungnya. Alat ini akan dimasukkan ke dalam saluran kencing untuk memeriksa bagian dalam kandung kemih Anda.
• Tes pencitraan, untuk melihat gambaran kandung kemih dengan lebih mendetail tanpa perlu membuat sayatan di tubuh. Tes pencitraan seperti USG, CT-scan atau MRI (magnetic resonance imaging), untuk melihat gambaran kandung kemih dengan lebih mendetail tanpa perlu membuat sayatan di tubuh.

Terdapat berbagai pilihan terapi untuk penanganan kanker kandung kemih, tergantung tingkat keparahan kanker dan seberapa jauh kanker sudah menyerang dinding kandung kemih. Selain itu, penanganan yang paling tepat juga bergantung pada kondisi kesehatan Anda secara umum. Dokter akan mengevaluasi kondisi Anda dan menyarankan program terapi yang spesifik, dengan menggunakan satu metode atau kombinasi dari beberapa terapi.

Jika kanker kandung kemih masih dalam stadium awal (superfisial), terapi yang dapat dilakukan adalah:

• Trans-urethral resection of bladder tumour (TURBT), yaitu melakukan bedah invasif minimal dengan menggunakan alat resektoskop yang dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra (saluran kemih), untuk memotong tumor atau membakar sel-sel kanker kandung kemih dengan arus listrik.
• Setelah TURBT dilakukan, pasien mungkin disarankan untuk melakukan kemoterapi intravesikal, di mana obat kemoterapi disuntikkan langsung ke dalam kandung kemih melalui kateter.
• Tindak-lanjut setelah terapi, karena kanker kandung kemih superfisial memiliki kecenderungan untuk kambuh.

Jika kanker kandung kemih sudah mencapai stadium lanjut (invasif), maka pilihan terapi berikut ini mungkin direkomendasikan:

• Terapi biologis yang menggunakan bakteri BCG hidup yang sudah dilemahkan, untuk memicu respons kekebalan terhadap sel-sel kanker kandung kemih. Bakteri disuntikkan langsung ke dalam kandung kemih dengan menggunakan kateter.
• Kemoterapi, dengan penyuntikkan obat kanker kandung kemih secara intravena agar beredar dalam darah dan mencapai hampir setiap organ dalam tubuh.
• Sistektomi radikal, yaitu pembedahan yang mengangkat seluruh kandung kemih, Kelenjar getah bening di sekelilingnya, dan organ sekitar yang sudah terkena kanker. Dokter akan membuat kandung kemih pengganti yang baru dengan menggunakan sebagian usus kecil atau besar.
• Radioterapi yang menggunakan sinar energi tinggi, digunakan untuk membunuh sel-sel kanker dan meredakan gejala yang disebabkan oleh penyakit.

Melakukan deteksi dini dan mendapatkan prosedur diagnostik yang akurat adalah langkah kunci dalam mengantisipasi dan menghadapi kanker kandung kemih. Silakan buat janji temu dan berkonsultasi dengan dokter spesialis kami untuk menentukan penanganan kanker kandung kemih yang terbaik untuk Anda.

Buat Perjanjian atau Bertanya Temukan Dokter

Prosedur deteksi dini sangat direkomendasikan khususnya bagi mereka yang berisiko, dengan tujuan meningkatkan angka peluang kesembuhan dan menghentikan penyebaran kanker. Namun begitu, kanker kandung kemih umumnya terdiagnosis pada stadium lanjut, sehingga cukup sulit untuk sembuh total dan berpotensi menimbulkan komplikasi atas pengobatan kanker kandung kemih itu sendiri.

Komplikasi utama dari kanker kandung kemih terkait potensi penyebaran ke organ sekitar, seperti kelenjar getah bening di panggul, hati, paru-paru, dan tulang. Komplikasi lainnya yang mungkin terjadi adalah:

• Kurang darah atau anemia
• Disfungsi seksual pada pria dan wanita
• Menopause dalam kasus pengangkatan ovarium.
• Infertilitas dalam kasus pengangkatan prostat (pria) atau rahim (wanita).
• Buang air kecil tidak terkontrol (inkontinensia urine)
• Pembengkakan ginjal (hidronefrosis)
• Penyempitan uretra (striktur uretra)