Phẫu thuật cắt bỏ phúc mạc và hoá trị nhiệt độ cao trong khoang phúc mạc (HIPEC)
Ung thư phúc mạc là bệnh ung thư ảnh hưởng đến phúc mạc, lớp niêm mạc “bao bọc bên ngoài” của các cơ quan trong ổ bụng, ví dụ như dạ dày, đại tràng và trực tràng, ruột non, gan, lách và tụy. Ung thư phúc mạc có thể tự phát hoặc lan ra từ cơ quan bị ung thư nguyên phát. Tình trạng lan ra này, được gọi là di căn, xảy ra phổ biến đối với các bệnh ung thư ở vùng đại trực tràng, dạ dày, buồng trứng hoặc ruột thừa. Ung thư phúc mạc ảnh hưởng đến 25% số người mắc ung thư đường tiêu hóa và phụ khoa tiến triển, và đồng thời là một tiêu chí giai đoạn cuối phổ biến cho những người mắc ung thư Giai đoạn 4 tiến triển.
Phẫu thuật cắt bỏ phúc mạc (còn gọi là phẫu thuật giảm tế bào) và hoá trị nhiệt độ cao trong khoang phúc mạc (HIPEC) là một thủ thuật kết hợp mới đã được chứng minh là giúp tăng hiệu quả trong điều trị ung thư phúc mạc. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ phúc mạc để loại bỏ u trong ổ bụng cùng với lớp phúc mạc bị ảnh hưởng, một dung dịch HIPEC đặc biệt được tưới vào khoang ổ bụng ở 42 độ C trong tối đa 90 phút (quy trình Sugarbaker). Phương pháp truyền hóa chất trực tiếp này mang lại cơ hội cao hơn trong việc tiêu diệt hoàn toàn mọi tế bào ung thư còn lại trên bề mặt phúc mạc.
Phẫu thuật cắt bỏ phúc mạc và HIPEC có thể làm tăng gấp đôi tỷ lệ sống sót trung bình ở những bệnh nhân phù hợp bị ung thư vùng ổ bụng có di căn phúc mạc. Đối với những bệnh nhân bị ung thư đại trực tràng lan đến phúc mạc, có tới 30% bệnh nhân phù hợp với HIPEC có thể sống được 5 năm hoặc thậm chí là được chữa khỏi bệnh, điều mà trước đây gần như không thể xảy ra. Với tỷ lệ biến chứng dưới 10%, đây là thủ thuật được chấp nhận trên toàn thế giới và đã được chứng minh là giúp cải thiện tỷ lệ sống sót và hồi phục ở những bệnh nhân ung thư có thể thực hiện thủ thuật này.
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp có nghĩa là phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp. Tuyến giáp là một tuyến hình bướm nằm ở phía dưới cổ, có vai trò tiết ra các hoóc-môn điều hòa quá trình trao đổi chất. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp là một thủ thuật điều trị ung thư tuyến giáp và các rối loạn tuyến giáp nghiêm trọng khác như cường giáp, xảy ra khi tuyến giáp hoạt động quá mức.
Việc cắt bỏ toàn bộ hay một phần tuyến giáp sẽ tùy thuộc vào bệnh trạng cụ thể. Ví dụ, nếu bệnh ung thư chỉ ảnh hưởng đến một phần nhất định của tuyến giáp, thì bác sĩ phẫu thuật có thể sẽ chỉ cắt bỏ phần đó. Trong những trường hợp này, có khả năng tuyến giáp sẽ tiếp tục hoạt động bình thường. Nếu tuyến giáp bị cắt bỏ toàn bộ, sẽ cần sử dụng liệu pháp thay thế hoóc-môn để thay thế cho chức năng tuyến giáp thông thường.
Kiểm soát ung thư cơ xương khớp
Ung thư xương và mô mềm tương đối hiếm gặp so với các loại ung thư phổ biến nhất, tuy nhiên, điều này cũng có thể có nghĩa là ít thấy có chuyên môn trong việc kiểm soát bệnh này hơn. Đối với nhiều ca ung thư xương, phương pháp điều trị phổ biến là cắt cụt toàn bộ chi bị ảnh hưởng. Tại Bệnh viện Mount Elizabeth, chúng tôi có các bác sĩ phẫu thuật cơ xương khớp có kinh nghiệm về phương pháp điều trị bảo tồn chi, trong đó, ung thư xương có thể được điều trị mà không cần cắt cụt toàn bộ chi.
Phương pháp điều trị bảo tồn chi bao gồm việc loại bỏ phần xương bị ảnh hưởng do bệnh ung thư. Có thể cần ghép xương để thay thế cho phần xương bị cắt bỏ, hoặc trong một số trường hợp có thể sử dụng chân tay giả hoặc cấy ghép. Để đảm bảo tính khả thi của phương pháp điều trị bảo tồn chi, cần sử dụng hiệu quả hóa trị và xạ trị để kiểm soát và tiêu diệt tế bào ung thư trước hoặc sau phẫu thuật. Để kiểm soát thành công bệnh ung thư xương, cần có sự hợp tác và đóng góp của các bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ chuyên khoa thuộc nhiều chuyên khoa khác nhau như ung thư nội khoa, ung thư xạ trị, ung thư cơ xương khớp, v.v.
Đông lạnh mô buồng trứng
Mặc dù đông lạnh mô buồng trứng, còn gọi là trữ lạnh, không phải là một phương pháp điều trị ung thư thực sự, nhưng đó là lựa chọn sẵn có cho những nữ bệnh nhân ung thư sắp bước vào quy trình điều trị. Một số phương pháp điều trị ung thư nhất định, ví dụ như hóa trị và xạ trị, có thể ảnh hưởng đến buồng trứng của bệnh nhân, đặc biệt là trong trường hợp ung thư vú, ung thư buồng trứng hoặc ung thư cổ tử cung. Những nữ bệnh nhân ung thư được áp dụng các phương pháp điều trị này có thể thấy rằng họ không còn khả năng thụ thai sau khi hoàn thành điều trị.
Đông lạnh mô buồng trứng là việc lấy mô buồng trứng và trứng ra rồi làm đông lạnh để bảo tồn chức năng của chúng. Sau khi hoàn thành điều trị ung thư, mô được bảo quản có thể được cấy lại vào cơ thể bệnh nhân hoặc được sử dụng như một phần trong quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Đây là phương pháp giúp nữ bệnh nhân ung thư bảo tồn khả năng sinh sản để có thể tiếp tục thụ thai sau khi bệnh ung thư của họ đã được chữa khỏi, và có thể đặc biệt hữu ích cho những phụ nữ trẻ bị ung thư.