Điều trị ung thư bàng quang

Nguyên nhân chính xác gây ung thư bàng quang chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, có nhiều yếu tố nguy cơ khác nhau liên quan đến ung thư bàng quang:

• Chế độ ăn giàu chất béo bão hòa và liên tục sử dụng một số thảo dược và thuốc giảm đau nguồn gốc từ Trung Quốc
• Nhiễm trùng bàng quang mạn tính và một số dạng nhiễm ký sinh trùng nhất định (Schistosoma haematobium, được phát hiện ở các nước đang phát triển)
• Hút thuốc lá là nguyên nhân gây ra hơn 50% các trường hợp ung thư bàng quang.
• Tuổi cao là một yếu tố nguy cơ khác trong đó phần lớn các ca bệnh xảy ra ở Nam giới từ 69 tuổi và Nữ giới từ 71 tuổi.
• Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm giới tính (nguy cơ trên Nam giới cao hơn Nữ giới), chủng tộc (người Da trắng) và tiền sử ung thư bàng quang trong gia đình (yếu tố di truyền).
• Phơi nhiễm thường xuyên với một số hóa chất nhất định ở nơi làm việc, bao gồm phơi nhiễm với thuốc nhuộm tóc và thuốc nhuộm anilin, được sử dụng trong công nghiệp dệt may và cao su.
• Tác dụng phụ của phương pháp điều trị của các loại ung thư khác bao gồm xạ trị vùng chậu, hoặc hóa trị bằng một loại thuốc có tên Cyclophosphamide.

• Lẫn máu trong nước tiểu: Đây là triệu chứng thường gặp nhất ở bệnh nhân mắc ung thư bàng quang.
• Gặp bất thường khi đi tiểu: Đi tiểu nhiều lần, tiểu rắt, tiểu buốt, tiểu khó hay nước tiểu sẫm màu.
• Sút cân, chán ăn, mệt mỏi: Các dấu hiệu thường gặp ở bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn.

Những triệu chứng này còn có thể là biểu hiện của các tình trạng ít nghiêm trọng hơn như nhiễm trùng đường tiết niệu và sỏi tiết niệu.

Sau khi nghiên cứu bệnh sử, và tiến hành thăm khám lâm sàng, nếu phát hiện bất thường, bác sĩ có thể chỉ định cho bạn thực hiện một số xét nghiệm và kiểm tra chẩn đoán hình ảnh sau:

• Xét nghiệm nước tiểu để tìm hồng cầu, tế bào ung thư trong nước tiểu và các dấu hiệu khác của bệnh ung thư bàng quang.
• Nội soi bàng quang để phát hiện khối u và xác định xem có cần phẫu thuật hay sinh thiết không.
• Sinh thiết để xác định loại khối u, mức độ xâm lấn vào các lớp của bàng quang, và phát hiện các thay đổi khác dưới kính hiển vi.
• Chụp CT hoặc MRI để đánh giá tình trạng di căn hạch và mức độ lan rộng của u.

Có nhiều phương pháp khác nhau để điều trị ung thư bàng quang, tùy thuộc vào cấp độ ung thư và mức độ xâm lấn của bệnh vào thành bàng quang.

Phương pháp điều trị được lựa chọn cho bệnh nhân còn phụ thuộc vào tình hình sức khỏe tổng thể. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân và đề xuất một kế hoạch điều trị được thiết kế riêng cho bệnh nhân bao gồm một hoặc kết hợp nhiều phương pháp điều trị.

Nếu ung thư bàng quang vẫn đang ở giai đoạn sớm (thể nông), phác đồ điều trị sẽ bao gồm:

• Theo dõi sau điều trị do ung thư bàng quang thể nông có xu hướng tái phát
• Hóa trị trong bàng quang, có thể được sử dụng độc lập hoặc sau khi tiến hành cắt bỏ u bàng quang qua niệu đạo (TURBT), theo đó các thuốc dùng trong hóa trị được tiêm trực tiếp vào bàng quang thông qua một ống thông
• Cắt bỏ u bàng quang qua niệu đạo (TURBT), một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng công cụ ống soi phẫu tích để đưa vào trong bàng quang thông qua niệu đạo nhằm cắt bỏ u hoặc đốt các tế bào ung thư bàng quang bằng dòng điện

Nếu ung thư bàng quang đã đến giai đoạn tiến triển (xâm lấn), có thể đề xuất sử dụng các phương pháp điều trị sau:

• Liệu pháp sinh học sử dụng vi khuẩn bcg sống giảm độc lực, nhằm kích hoạt đáp ứng miễn dịch chống lại các tế bào ung thư bàng quang. Vi khuẩn được tiêm trực tiếp vào bàng quang bằng một ống thông.
• Các thuốc sử dụng trong hóa trị, được tiêm qua đường tĩnh mạch để chúng có thể lưu thông trong máu và đến được gần như mọi cơ quan trong cơ thể. Các thuốc này cũng có thể được dùng qua đường uống.
• Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang triệt căn, một phương pháp phẫu thuật loại bỏ toàn bộ bàng quang, các hạch bạch huyết xung quanh và bất kỳ cơ quan lân cận nào bị ung thư xâm lấn. Bác sĩ sẽ tạo ra một bàng quang mới để thay thế bằng cách sử dụng một phần ruột non hoặc ruột già.
• Xạ trị bằng các tia năng lượng cao, được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư và giảm nhẹ triệu chứng do bệnh gây ra.

Sau khi khẳng định chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa ung thư sẽ quyết định phương án điều trị tốt nhất cho tình trạng cụ thể của bệnh nhân. Các phương pháp điều trị ung thư bàng quang có sẵn tại Bệnh viện Mount Elizabeth bao gồm hóa trị để thu nhỏ hoặc tiêu diệt ung thư, xạ trị, phẫu thuật cắt bỏ u bàng quang, cắt bỏ bàng quang, liệu pháp sinh học.

Đặt lịch khám/ Tư vấn

Ung thư bàng quang có thể di căn vào các cơ quan lân cận. Ung thư cũng có thể di chuyển qua các hạch bạch huyết ở vùng chậu và lan đến gan, phổi và xương. Các biến chứng khác của ung thư bàng quang bao gồm:

Thiếu máu

Thiếu máu là tình trạng xảy ra khi cơ thể không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh để cung cấp oxy cho các mô của cơ thể.

Thận ứ nước

Thận ứ nước là tình trạng sưng thận do nước tiểu bị tích lại trong thận.

Se niệu đạo

Se niệu đạo là hiện tượng thu hẹp bất thường niệu đạo, là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra khỏi cơ thể.

Tiểu không tự chủ

Tiểu không tự chủ là tình trạng nước tiểu bị rò rỉ ra ngoài một cách không kiểm soát.

Rối loạn cương dương ở nam giới

Rối loạn cương dương là tình trạng dương vật không thể cương cứng hoặc khó duy trì sự cương cứng đủ lâu để thực hiện giao hợp.

Rối loạn chức năng tình dục ở phụ nữ

Rối loạn chức năng tình dục là tình trạng rối loạn về ham muốn, đau khi quan hệ tình dục, v.v. gây chán nản và mệt mỏi ở phụ nữ.