• Mount Elizabeth

Bệnh bạch cầu (Ung thư máu)

  • Bệnh bạch cầu (Ung thư máu) là gì?

    Bệnh bạch cầu

    Bệnh bạch cầu còn được gọi là bệnh máu trắng, là một loại ung thư máu xảy ra khi có những bất thường làm tủy xương sản sinh ra quá nhiều tế bào bạch cầu chưa trưởng thành (tế bào bệnh bạch cầu), các tế bào này sẽ làm tắc nghẽn tủy xương và ngăn cản tủy xương sinh ra các tế bào máu khỏe mạnh cần thiết để cân bằng hệ miễn dịch.

    Các tế bào bạch cầu là một phần của hệ miễn dịch chống lại viêm nhiễm và được sản sinh có kiểm soát trên cơ thể người không mắc bệnh.

    Bệnh bạch cầu có những loại nào?

    Hiện có 5 loại bệnh bạch cầu được ghi nhận như sau:

    • Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính – thường thấy ở cả trẻ em và người lớn và là loại bệnh bạch cầu cấp tính phổ biến nhất ở người lớn
    • Bệnh bạch cầu dòng tế bào lympho cấp tính – loại phổ biến nhất ở trẻ nhỏ
    • Bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính – chủ yếu xảy ra ở người lớn và có thể có ít hoặc không có triệu chứng trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm
    • Bệnh bạch cầu dòng tế bào lympho mạn tính – loại bệnh bạch cầu mạn tính phổ biến ở người lớn
    • Bệnh bạch cầu tế bào tua và tế bào lympho hạt lớn – loại bệnh bạch cầu hiếm gặp hơn
  • Tùy theo loại bệnh bạch cầu mắc phải mà dấu hiệu và triệu chứng sớm có thể khác nhau. Mặt khác, những triệu chứng tương tự cũng xuất hiện ở nhiều bệnh khác nên có thể dễ bị bỏ qua hoặc nhầm lẫn.

    Các triệu chứng thường gặp của bệnh bạch cầu bao gồm:

    • Dễ chảy máu hoặc bầm tím hoặc xuất hiện đốm đỏ nhỏ trên da
    • Đau xương hoặc nhạy cảm đau
    • Sốt hoặc ớn lạnh
    • Nhiễm trùng thường xuyên
    • Mất cảm giác ngon miệng hoặc sụt cân
    • Thường xuyên mệt mỏi hoặc cảm giác yếu ớt
    • Khó thở hoặc đổ mồ hôi quá nhiều, đặc biệt là về đêm
    • (tuyến) hạch bạch huyết sưng, gan hoặc lá lách to
  • Cho đến nay vẫn chưa xác định được nguyên nhân chính xác của bệnh bạch cầu là gì. Bệnh thường được quy kết do đột biến (thay đổi) trong ADN của tế bào máu, làm cho chúng không hoạt động bình thường.

    Một số yếu tố nguy cơ có thể là:

    • Tiền sử gia đình mắc bệnh bạch cầu
    • Bệnh di truyền, ví dụ như hội chứng Down
    • Phơi nhiễm phóng xạ hoặc hóa chất như là benzen
    • Hệ miễn dịch bị suy giảm (hoặc những bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế hệ miễn dịch)
    • Mắc một số loại viêm nhiễm nhất định, bao gồm virus Epstein-Barr và nhiễm Helicobacter pylori

    Bệnh bạch cầu còn có thể phát triển ở những người đã từng được điều trị theo một số phương pháp hóa trị nhất định cho những lần điều trị ung thư trước.

    Cũng giống như nhiều căn bệnh ung thư khác, bệnh bạch cầu đi kèm với các yếu tố nguy cơ về di truyền, môi trường và lối sống. Bạn có nguy cơ mắc bệnh bạch cầu cao hơn nếu có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ này. Tuy nhiên, hầu hết những người có các yếu tố nguy cơ nói trên không mắc bệnh. Ngược lại, rất nhiều người mắc căn bệnh này lại không hề gặp các yếu tố nguy cơ đó.

  • Nếu bạn có những dấu hiệu hoặc triệu chứng nghi ngờ bệnh bạch cầu, bác sĩ có thể làm một số xét nghiệm chẩn đoán sau đây:

    • Xét nghiệm máu – để xác định mức độ bất thường của các tế bào hồng cầu hoặc bạch cầu hoặc tiểu cầu
    • Xét nghiệm tủy xương – để tìm các tế bào bệnh bạch cầu bằng cách lấy mẫu tủy xương từ xương chậu
    • Xét nghiệm di truyền tế bào và sinh học phân tử – để xác định đặc điểm của loại bệnh bạch cầu
    • Khám lâm sàng – để tìm các dấu hiệu bên ngoài của bệnh bạch cầu, như da nhợt nhạt do mệt mỏi kéo dài hoặc những đốm nhỏ trên da
    Xét nghiệm tủy xương
  • Khi tiến hành điều trị, các bác sĩ sẽ dựa vào tuổi và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, loại bệnh bạch cầu mắc phải, và khả năng di căn sang các cơ quan khác trong cơ thể, bao gồm hệ thần kinh trung ương để đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

    Phương pháp ghép tủy xương trong điều trị bệnh bạch cầu

    Ghép tủy xương, hay còn gọi là ghép tế bào gốc, là phương án duy nhất có khả năng chữa khỏi bệnh bạch cầu. Tuy nhiên, phương pháp này thường chỉ dành cho những bệnh nhân đã điều trị bằng những phương pháp khác nhưng không mang lại hiệu quả.

    Ghép tủy xương tiềm ẩn nguy cơ và tỷ lệ biến chứng cao. Trong quá trình phẫu thuật cấy ghép, thuốc hóa trị liều cao sẽ được sử dụng để tiêu diệt các tế bào tạo máu trong tủy xương của bệnh nhân. Tiếp đó, tế bào gốc của người hiến tặng được truyền vào dòng máu. Những tế bào mới này sẽ tạo ra các tế bào máu mới khỏe mạnh để thay thế tế bào bệnh.

    Phương pháp trị liệu sinh học

    Trị liệu sinh học là phương pháp sử dụng chính hệ miễn dịch của cơ thể để chống lại tế bào ung thư. Trị liệu sinh học tác động đến tế bào ung thư theo hai cơ chế:

    • Ở cơ chế đầu tiên, hệ miễn dịch được kích thích tấn công tế bào ung thư bằng nhiều cách, trong đó có tiêm hóa chất kích thích tế bào miễn dịch vào cơ thể, hoặc “huấn luyện” tế bào miễn dịch tấn công tế bào ung thư trong phòng thí nghiệm trước khi đưa chúng trở lại cơ thể.
    • Ở cơ chế thứ hai, bác sĩ sẽ tác động vào tín hiệu phát ra từ các tế bào ung thư, khiến chúng dễ bị nhận diện bởi hệ miễn dịch hơn.

    Có thể áp dụng trị liệu sinh học từ những giai đoạn sớm nhằm hạn chế biến chứng của các phương pháp điều trị truyền thống.

    Phương pháp hóa trị trong điều trị bệnh bạch cầu

    Hóa trị là phương pháp điều trị dùng thuốc có chứa những hóa chất mạnh để tiêu diệt các tế bào tăng sinh nhanh trong cơ thể. Trong điều trị bệnh bạch cầu, bệnh nhân sẽ được cho dùng kết hợp nhiều loại thuốc theo đường tiêm, uống hoặc truyền thuốc theo chu kỳ. Đây được coi là giải pháp đặc hiệu cho bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu. Hóa trị liệu có thể được chỉ định trước khi tiến hành cấy ghép tế bào gốc.

    Xạ trị điều trị bệnh bạch cầu

    Xạ trị là phương pháp sử dụng các tia bức xạ năng lượng cao để phá hủy tế bào ung thư. Xạ trị không phải là phương pháp điều trị chính và hiếm khi được sử dụng cho các bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu. Tuy nhiên, xạ trị vẫn được chỉ định trước khi ghép tế bào gốc, khi bệnh bạch cầu đã lan đến não, dịch tủy sống hoặc tinh hoàn, hoặc trong trường hợp cần giảm đau hoặc giảm sự khó chịu.

    Biện pháp tự chăm sóc tại nhà

    Nhiều bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu sống chung với bệnh trong suốt nhiều năm. Khi đó, chỉ điều trị trong bệnh viện là không đủ, bệnh nhân cần nắm được cả những cách thức tự chăm sóc bản thân để chiến đấu với bệnh ngay tại nhà.

    Để có thể làm tốt việc tự chăm sóc tại nhà, bệnh nhân cần lưu ý:

    • Trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ gặp phải trong quá trình điều trị.
    • Không được tự ý dừng điều trị.
    • Tìm kiếm sự giúp đỡ khi gặp khó khăn, cả về thể chất và tâm lý.
  • Nhiễm trùng

    Người mắc bệnh bạch cầu có thể thường xuyên bị nhiễm trùng. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân chỉ bị nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc dưới. Tuy nhiên, không loại trừ khả năng gặp phải các tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng.

    Thiếu máu

    Thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp) là tác dụng phụ thường gặp khi hóa trị. Một số bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu dòng tế bào lympho mạn tính có thể cần truyền máu.

    Tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư khác

    Bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu có nguy cơ mắc các loại ung thư khác cao hơn. Các loại ung thư thường gặp nhất bao gồm ung thư phổi, ung thư đại trực tràng, ung thư biểu mô tế bào vảy, v.v. Biến chứng này thường xuất hiện sau khi bệnh nhân điều trị với các thuốc fludarabine và cyclophosphamide.

    Ung thư tăng triển

    Một số ít bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu có thể gặp phải một dạng ung thư tăng triển hơn, có tên u lympho dòng tế bào B lớn lan tỏa. Bệnh nhân mắc tình trạng này có thể có các hạch bạch huyết phình to đáng kể, sốt và sút cân. Tình trạng này còn được gọi là hội chứng Richter (RS).

    Các vấn đề thuộc hệ miễn dịch

    Một số ít bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu có thể phải đối mặt với vấn đề về miễn dịch, trong đó các tế bào mang chức năng chống lại bệnh tật thuộc hệ miễn dịch bị "nhầm lẫn" và tấn công các tế bào hồng cầu hoặc tiểu cầu thay vì các tác nhân ngoại lai.

  • Tại Bệnh viện Mount Elizabeth, chúng tôi điều trị cả những loại bệnh về máu và ung thư máu thường gặp và hiếm gặp, ví dụ như bệnh bạch cầu.

    Các bác sĩ chuyên khoa bệnh về máu của chúng tôi phối hợp chặt chẽ với nhóm chuyên gia điều trị tại Trung tâm ung thư Parkway để đảm bảo đưa ra chẩn đoán chính xác cho căn bệnh phức tạp với nhiều biến thể và dạng hiếm gặp này.

    Nhóm bác sĩ đa ngành bao gồm các bác sĩ từ nhiều chuyên ngành khác nhau như huyết học, bệnh học, chẩn đoán hình ảnh, da liễu, hô hấp, thận học, tim mạch, thần kinh và vật lý trị liệu.

    Các chuyên gia dày dặn kinh nghiệm của chúng tôi cũng thực hiện sinh thiết tủy xương thường quy cho bệnh nhân mắc các bệnh về máu, đặc biệt là các bệnh ác tính như bệnh bạch cầu.

    Trung tâm huyết học và cấy ghép tế bào gốc nằm trong khuôn viên Bệnh viện Mount Elizabeth Orchard do BS. Patrick Tan làm giám đốc. BS. Tan là một chuyên gia huyết học nổi tiếng trong ngành với hơn 30 năm kinh nghiệm điều trị các bệnh về máu trong đó có bệnh bạch cầu và cấy ghép tủy xương.

    Trung tâm ung thư Parkway, bao gồm cả Trung tâm ung thư & huyết học trẻ em, cung cấp dịch vụ chăm sóc lâm sàng chuyên môn, bao gồm đánh giá chẩn đoán và hóa trị liệu cho trẻ em và người lớn mắc các bệnh về máu.


    Gửi yêu cầu hoặc đặt lịch hẹn

  • Các chuyên gia của chúng tôi

    Tìm thấy 12 bác sĩ chuyên khoaXem tất cả

    • Mya Hae Tha Dawn

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Parkway Cancer Centre
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #05-43/50 to 55
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      6684 5522
    • Diong Colin Phipps

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Parkway Cancer Centre (MEH L10)
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #10-11/12
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      6836 3665
      Phòng khám
      Parkway Cancer Centre
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #05-43/50 To 55
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      6684 5522
    • Lee Yuh Shan

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Parkway Cancer Centre
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #05-43/50 To 55
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      6684 5522
    • Lim Zi Yi

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Centre For Clinical Haematology
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #09-47/48/57
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      62568836
    • Loh Su Ming Yvonne

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Curie Oncology
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #08-21/29/30
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      6259 5538; 6592 8615
    • Ng Chin Hin

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Centre For Clinical Haematology
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #09-47/48/57
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      62568836
    • Ng Hoo Wah

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Med & Haematology Clinic
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #14-18
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      6235 9949
    • Ng Ronald Paul

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Icon Haematology Centre Mount Elizabeth
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #17-03/04
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      67378000
    • Tan Chen Lung Daryl

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Dr Daryl Tan Clinic for Lymphoma, Myeloma and Blood Disorders
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #06-47
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      6262 6058
    • Tan Huat Chye Patrick

      Chuyên khoa
      Huyết học

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Haematology & Stem Cell Transplant
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth, Level 7 Mount Elizabeth Hospital
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      6731 2030

    Tìm thấy 12 bác sĩ chuyên khoaXem tất cả

  • Các bài báo sức khỏe liên quan

  • Đa phương tiẹn