• Mount Elizabeth

Phẫu thuật vú

  • Phẫu thuật vú là gì?

    phẫu thuật u vú

    Phẫu thuật vú là bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào được thực hiện trên vú vì bất kỳ lý do gì, dù là nhằm mục đích chẩn đoán hay điều trị các tình trạng ung thư hoặc không ung thư.

    Phẫu thuật vú bao gồm nhiều thủ thuật khác nhau, trong đó, những thủ thuật do bác sĩ chuyên khoa ngoại tổng hợp thực hiện bao gồm:

    • Phẫu thuật giảm hoặc tăng kích thước vú
    • Phẫu thuật cắt bỏ u vú (cắt bỏ u trong mô vú)
    • Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú
    • Phẫu thuật tái tạo – có thể được thực hiện ngay sau khi phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú hoặc vào một ngày sau đó

    Phẫu thuật vú cũng bao gồm các thủ thuật như loại bỏ hoặc dẫn lưu áp xe, và sinh thiết vú để chẩn đoán các tình trạng khác nhau.

    Một trong những bệnh lý thường sử dụng đến phẫu thuật vú nhất là ung thư. Hình thức phẫu thuật này thường được thực hiện để loại bỏ các khối u cũng như mô vú để ngăn ung thư lan sang những vị trí khác. Trong một số trường hợp, các hạch bạch huyết ở nách cũng có thể được cắt bỏ trong quá trình phẫu thuật vú.

    Phẫu thuật điều trị ung thư vú

    Phẫu thuật bảo tồn vú

    Phẫu thuật bảo tồn vú (BCS) (ví dụ: phẫu thuật cắt bỏ u vú) là hình thức cắt bỏ ung thư và mô xung quanh khối u nhưng không cắt bỏ toàn bộ vú. Dữ liệu thống kê cho thấy phẫu thuật bảo tồn vú và phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú mang lại kết quả sống sót tương đương nhau nên ngày càng nhiều phụ nữ mắc ung thư vú giai đoạn đầu có thể lựa chọn thực hiện phẫu thuật bảo tồn vú mà vẫn đảm bảo an toàn. Vấn đề then chốt của phương pháp này là cắt bỏ được toàn bộ u ung thư và không còn bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại xung quanh u ung thư.

    Phương pháp này phù hợp với những bệnh nhân có khối u nhỏ so với kích thước vú tổng thể vì sẽ duy trì được hình dạng và kích thước vú bình thường sau phẫu thuật. Có thể cần tiến hành xạ trị sau khi phẫu thuật bảo tồn vú. Trong loại hình phẫu thuật này, việc xác định chính xác vị trí của khối u giúp giảm thiểu lượng mô vú cần cắt bỏ. Nếu chỉ phát hiện được khối u thông qua chẩn đoán hình ảnh mà không thể sờ thấy, bác sĩ sẽ đưa vào cơ thể bệnh nhân một chất đánh dấu đồng vị phóng xạ hoặc dây mảnh trước khi phẫu thuật để đánh dấu và định vị vùng cần cắt bỏ.

    Phẫu thuật tạo hình ung thư vú

    Phẫu thuật tạo hình ung thư vú kết hợp giữa kỹ thuật phẫu thuật ung thư (cắt bỏ ung thư) và kỹ thuật phẫu thuật tạo hình nhằm khôi phục tính thẩm mỹ của vú. Việc sử dụng các kỹ thuật này cho phép loại bỏ các khối u lớn hơn, đồng thời, giúp đảm bảo tính cân xứng và thẩm mỹ của vú.

    Trong loại hình phẫu thuật này, các vết rạch được tạo ở đúng vị trí và các mô vú còn lại sau khi cắt bỏ khối u được định hình lại nhằm giảm thiểu sẹo và biến dạng. Sự cân xứng của vú và núm vú có thể được khôi phục bằng cách thực hiện đồng thời thủ thuật thu nhỏ kích thước vú hoặc nâng ngực. Với các kỹ thuật đa dạng như trên, bệnh nhân có thể được loại bỏ hết tế bào ung thư mà không cần phải phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú.

    Việc lựa chọn sử dụng kỹ thuật nào sẽ khác nhau ở mỗi bệnh nhân và được điều chỉnh tùy thuộc vào kích thước và vị trí khối u cũng như kích thước và hình dạng của vú.

    Phẫu thuật tái tạo vú một phần

    Tái tạo vú một phần là kỹ thuật phù hợp cho những phụ nữ có tỷ lệ kích thước u so với vú lớn hơn, trong đó, thể tích mô vú còn lại sau khi cắt bỏ khối u không đủ và sẽ dẫn đến biến dạng. Trong những trường hợp như vậy, các mô lân cận ở dưới vú hoặc thành ngực có thể được chuyển lên để khôi phục thể tích vú. Những vạt mô này được cấp máu bởi các mạch máu là các nhánh từ các mạch ở thành ngực và được gọi là các vạt mạch xiên.

    Một hình thức phẫu thuật tái tạo vú một phần khác là sử dụng vạt mạc nối. Vạt mạc nối là mô mỡ trong ổ bụng bám vào dạ dày và lá lách. Mô này được lấy bằng phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu ở vùng bụng và đưa ra ngoài để lấp đầy phần biến dạng trên vú. Vạt mạc nối thường có thể tích lớn hơn và có thể được sử dụng cho những bệnh nhân có tỷ lệ kích thước u so với vú lớn hơn.

    Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú

    Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú thường được khuyến nghị cho bệnh nhân khi kích thước u ung thư quá lớn hoặc u ung thư nằm ở nhiều vị trí trong vú. Mặc dù hầu hết các trường hợp không đòi hỏi phải xạ trị sau phẫu thuật, nhưng điều trị này vẫn nên được áp dụng nếu khối u của bệnh nhân lớn hơn 5 cm hoặc nếu hạch bạch huyết bị ảnh hưởng bởi ung thư.

    Quy trình phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú đơn giản bao gồm cắt bỏ toàn bộ tuyến vú và hầu hết lớp da bao phủ trên vú. Nếu bệnh nhân lựa chọn tái tạo vú ngay sau khi phẫu thuật, lớp da bên ngoài sẽ được bảo tồn nhiều nhất có thể để mang lại vẻ ngoài tự nhiên hơn. Hình thức này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú tiết kiệm da. Nếu núm vú cũng được bảo tồn thì gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú bảo tồn núm vú. Việc bảo tồn da này chỉ khả thi khi khối u nằm không quá gần da và núm vú.

    Phẫu thuật tái tạo toàn bộ vú

    Kỹ thuật tái tạo vú sau khi phẫu thuật cắt bỏ u vú hoặc cắt bỏ toàn bộ vú được thực hiện nhằm giúp bệnh nhân nâng cao chất lượng cuộc sống, bao gồm cảm nhận về diện mạo cơ thể và các khía cạnh tâm lý xã hội khác trong quá trình hồi phục.

    Trong trường hợp bắt buộc phải cắt bỏ toàn bộ vú, bệnh nhân cần được cung cấp các phương án tái tạo toàn bộ vú. Tái tạo toàn bộ vú có thể được thực hiện bằng cách cấy ghép hoặc sử dụng mô của chính bệnh nhân (da, mỡ, cơ) từ những vị trí khác như bụng, đùi hoặc lưng, hoặc kết hợp cả hai kỹ thuật này. Loại hình phẫu thuật tái tạo được lựa chọn tùy thuộc vào mức độ của khối u, thể trạng, cơ thể, cũng như lối sống và mong muốn của bệnh nhân. Bệnh nhân và bác sĩ cần trao đổi chi tiết trước khi quyết định lựa chọn hình thức tái tạo nào.

  • Phẫu thuật vú nhằm mục đích loại bỏ nhiều nhất có thể các tế bào ung thư ra khỏi các mô bình thường, từ đó giúp giảm nguy cơ ung thư tái phát ở vú. Ngoài ra, phẫu thuật cũng có thể ngăn ngừa ung thư lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

    Nếu quí vị được chẩn đoán mắc ung thư vú và cần cắt bỏ khối u, phẫu thuật có thể là lựa chọn duy nhất.

    Nếu quí vị có nguy cơ cao phát triển ung thư vú do tiền sử gia đình và/hoặc đột biến gen, bác sĩ cũng có thể đề xuất thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vú như một biện pháp phòng ngừa.

    Hãy tham vấn với bác sĩ về lựa chọn tốt nhất đối với tình trạng của quí vị trước khi đưa ra quyết định.

  • Phẫu thuật vú là một thủ thuật y khoa lớn có thể khiến bệnh nhân cảm thấy lo lắng. Để giảm bớt nỗi lo, bệnh nhân nên chuẩn bị sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật sắp tới và biết được điều gì sẽ xảy ra trong và sau khi phẫu thuật.

    Chuẩn bị cho phẫu thuật vú

    Trước khi thực hiện cuộc phẫu thuật theo lịch, bệnh nhân và đội ngũ y tế sẽ trải qua một loạt bước chuẩn bị, có thể bao gồm những việc sau:

    • Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bệnh nhân. Bệnh nhân cần cho bác sĩ biết về các vấn đề sức khỏe và thủ thuật y khoa đã thực hiện trước đây, cũng như tình trạng dị ứng với một số loại thuốc nếu có. Tương tự, bệnh nhân cũng cần thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc và thực phẩm chứng năng hiện đang sử dụng.
    • Nếu bệnh nhân đang dùng aspirin hay bất kỳ loại thuốc kháng viêm không steroid nào, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân ngừng dùng thuốc vài tuần trước khi phẫu thuật. Những loại thuốc này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến đáp ứng của cơ thể bệnh nhân với việc phẫu thuật. Vì vậy, rất cần phải thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang dùng.
    • Thực hiện theo hướng dẫn về chế độ ăn kiêng mà bác sĩ đưa ra. Bệnh nhân có thể được yêu cầu nhịn ăn và hạn chế lượng chất lỏng nạp vào cơ thể trong một số giờ nhất định trước khi phẫu thuật.
    • Đảm bảo có người đi cùng đến bệnh viện. Bệnh nhân sẽ cần có người trợ giúp sau khi phẫu thuật.

    Trong quá trình phẫu thuật vú

    Vào ngày phẫu thuật, bác sĩ sẽ đánh dấu các vị trí tạo vết rạch trên vú bệnh nhân. Sau đó, bệnh nhân sẽ được đặt ống truyền tĩnh mạch (IV) để truyền thuốc giúp bệnh nhân cảm thấy thư giãn. Khi vào phòng phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân.

    Chi tiết cụ thể những việc sẽ xảy ra trong cuộc phẫu thuật tùy thuộc vào loại hình phẫu thuật ung thư vú, nhưng nhìn chung, một ca phẫu thuật ung thư vú bao gồm những bước sau đây:

    • Trước tiên, bác sĩ sẽ tạo một vết rạch trên vú bệnh nhân. Sau đó, bác sĩ sẽ cắt bỏ khối u ung thư cùng các mô xung quanh. Nếu là phẫu thuật cắt bỏ u vú, chỉ một phần mô vú sẽ được cắt bỏ. Còn nếu là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú, toàn bộ các mô vú sẽ được cắt bỏ.
    • Bác sĩ cũng sẽ đánh giá các hạch bạch huyết ở nách bệnh nhân. Bác sĩ sẽ lấy và kiểm tra một số hạch cửa. Hạch cửa là những hạch bạch huyết đầu tiên mà khối u lan đến. Nếu các hạch cửa âm tính với ung thư thì không cần cắt bỏ thêm hạch bạch huyết nữa. Trong trường hợp dương tính với ung thư, bác sĩ có thể cắt bỏ nhiều hạch bạch huyết hơn.
    • Sau đó, bác sĩ sẽ khâu vết mổ bằng chỉ tự tiêu.
    • Nếu bệnh nhân lựa chọn phẫu thuật tái tạo sau khi phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vú, quy trình phẫu thuật tái tạo có thể được thực hiện ngay sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc vào một ngày sau đó.

    Sau khi phẫu thuật vú

    Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được đưa về phòng hồi sức. Bệnh nhân sẽ được theo dõi mạch, huyết áp và nhịp thở. Nếu tình trạng sức khỏe ổn định, bệnh nhân sẽ có thể về nhà ngay trong ngày phẫu thuật, đặc biệt đối với những trường hợp lành tính. Tuy nhiên, đối với trường hợp phẫu thuật điều trị ung thư, bệnh nhân có thể phải nằm viện 1 – 2 đêm hoặc nhiều hơn nếu thực hiện tái tạo vú ngay sau khi phẫu thuật.

    Bệnh nhân có thể cảm thấy đau và tê ở vùng dưới cánh tay sau phẫu thuật. Để làm dịu các triệu chứng này, bệnh nhân nên dùng thuốc giảm đau và thuốc kháng sinh theo chỉ dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, bệnh nhân cũng cần tuân theo chỉ dẫn về cách chăm sóc phần băng bó trên vết mổ, bao gồm cả việc thay băng nếu cần.

    Khi về nhà, bệnh nhân có thể tiếp tục chế độ ăn uống như bình thường. Bệnh nhân cũng có thể tắm sau khi phẫu thuật được một ngày.

    Thời gian phục hồi sau khi phẫu thuật vú

    Bệnh nhân có thể hoạt động sau khi được cho về nhà sau phẫu thuật. Tuy nhiên, bệnh nhân nên đợi khoảng 2 – 4 tuần sau phẫu thuật rồi mới tiếp tục các hoạt động bình thường. Đối với phẫu thuật tái tạo vú, bệnh nhân có thể phải đợi thêm vài tháng nữa mới có thể trở lại hoàn toàn với các hoạt động của mình.

    Rủi ro / biến chứng của việc phẫu thuật vú

    Mặc dù việc phẫu thuật vú nói chung là an toàn, nhưng quy trình này vẫn tiềm ẩn những rủi ro nhất định giống như bất kỳ hình thức phẫu thuật nào khác. Các biến chứng sau phẫu thuật bao gồm:

    • Nhiễm trùng – Nhiễm trùng tại vết mổ có thể xảy ra cho đến khi vết thương lành hẳn. Bệnh nhân cần liên hệ với bác sĩ nếu gặp phải các triệu chứng như sưng, đỏ hay tiết dịch ở vết mổ hoặc sốt.
    • Tụ máu – Một biến chứng khác của phẫu thuật vú là tụ máu, nghĩa là tình trạng máu tập trung dưới da, có thể gây sưng, khó chịu và cứng ở vị trí vết mổ. Thông thường, tụ máu có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu khối máu tụ quá lớn, bác sĩ có thể phải can thiệp bằng cách dùng kim và ống tiêm hoặc tiến hành phẫu thuật để lấy máu ra.
    • Tụ dịch – Sau khi phẫu thuật vú, bệnh nhân có thể bị tụ dịch, nghĩa là tình trạng dịch tích tụ dưới cánh tay, trong vú hoặc ở thành ngực. Các khối tụ dịch này sẽ được cơ thể tái hấp thu theo thời gian.
    • Phù bạch huyết – Sưng cánh tay, bàn tay hoặc vùng vú có thể là một biến chứng muộn của phẫu thuật vú. Tình trạng này được gọi là phù bạch huyết, thường xảy ra do dịch bạch huyết tích tụ trong các mô bề mặt của cơ thể. Phù bạch huyết chỉ xảy ra khi phẫu thuật điều trị ung thư và ít gặp trong vài tháng đầu sau phẫu thuật.
  • Ở Bệnh viện Mount Elizabeth, chúng tôi cam kết sẽ cung cấp cho bệnh nhân sự chăm sóc toàn diện. Đội ngũ bác sĩ phẫu thuật, y tá và chuyên gia trị liệu của chúng tôi sẽ hướng dẫn và đồng hành cùng bệnh nhân trong toàn bộ quá trình điều trị và phục hồi.

    Bệnh nhân được hưởng những lợi ích từ các cơ sở vật chất và trang thiết bị tiên tiến của Bệnh viện Mount Elizabeth. Các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu không chỉ làm giảm chấn thương và sẹo, mà còn nâng cao tỷ lệ thành công và tốc độ phục hồi, trong khi phẫu thuật bằng robot có chỉ dẫn bằng máy vi tính giúp tăng độ chính xác trong quá trình phẫu thuật.

    Để tìm hiểu xem phẫu thuật vú có phải là phương án điều trị phù hợp cho tình trạng của mình không, hãy tham vấn ý kiến của bác sĩ phẫu thuật tại Bệnh viện Mount Elizabeth. Đội ngũ y tế tận tâm của chúng tôi sẽ luôn nỗ lực để mang đến cho bạn dịch vụ điều trị và kiểm soát bệnh với chất lượng tốt nhất.

    Hãy đặt câu hỏi

  • Tại Bệnh viện Mount Elizabeth, chúng tôi áp dụng Quy trình đảm bảo viện phí giúp bệnh nhân được cung cấp thông tin minh bạch về chi phí cần trả cho quy trình điều trị sẽ sử dụng. Với quy trình này, bệnh nhân sẽ không phải trả nhiều hơn mức giá niêm yết cho mỗi thủ thuật y khoa. Những bệnh nhân tham gia các gói bảo hiểm được bệnh viện chấp nhận sẽ được bồi hoàn chi phí cho những điều trị thuộc phạm vi bảo hiểm, qua đó, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính để có thể yên tâm chữa bệnh và hồi phục sức khỏe.

  • Các chuyên gia của chúng tôi

    Tìm thấy 101 bác sĩ chuyên khoaXem tất cả

    • Chan Ching Wan

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Solis Breast Care & Surgery Centre
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #13-01
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      6994 5477
      Phòng khám
      Solis Breast Care & Surgery Centre
      Vị trí
      Solis Breast Care & Surgery Centre
      3 Mount Elizabeth #13-01
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Số liên lạc
      6994 5477
    • Chan Shao-Wah Georgette G

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Dennis Lim Surgery
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #11-09
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      6836 5167
    • Chang Kin Yong Stephen

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Glad Clinic
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #16-07
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      6734-4931
    • Chee Kok Chiang

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      K C Chee Surgery
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #17-01
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      67372255
    • Chen Chung Ming

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Affinity Surgery Centre
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #09-36
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      6684 0992
    • Chen Yun Yin Cosmas

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Cosmas Chen General Surgery & Vascu
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #12-05
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      6255 6586
    • Cheng Shin Chuen

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Cheng Sc Vein And Endovascular Clinic
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #07-52
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      6265 8561
      Phòng khám
      Unitas Surgical Clinic
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #13-05
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      67320301
    • Cheong Mun Onn Denis

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Panasia Surgery Pte Ltd
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #11-15
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      6737 8538
      Phòng khám
      Panasia Surgery Pte Ltd
      Vị trí
      38 Irrawaddy Road #10-43/44
      Mount Elizabeth Novena Specialist Centre
      Singapore 329563
      Số liên lạc
      6570 2608
    • Chew Kim Huat Richard

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      Richard Chew Surgery
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #16-09
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      62356088
    • Chew Min Hoe

      Chuyên khoa
      Khoa ngoại tổng hợp

      Xem hồ sơ

      Phòng khám
      THESURGEONS PTE LTD
      Vị trí
      3 Mount Elizabeth #16-09
      Mount Elizabeth Medical Centre
      Singapore 228510
      Số liên lạc
      65184688

    Tìm thấy 101 bác sĩ chuyên khoaXem tất cả

  • Các bài báo sức khỏe liên quan

  • Đa phương tiẹn