Viêm dạ dày

Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến Viêm dạ dày, bao gồm:

• Sau phẫu thuật, nóng rát hoặc tổn thương do chấn thương
• Dùng quá nhiều bia rượu
• Nhiễm trùng do Helicobacter Pylori (H. Pylori), một loại vi khuẩn được tìm thấy trên niêm mạc dạ dày, có khả năng làm suy yếu lớp màng bảo vệ, khiến dịch tiêu hóa tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc dạ dày
• Dùng thuốc kháng viêm không phải steroid (NSAID) như aspirin và ibuprofen trong thời gian dài
• Căng thẳng và nôn mạn tính (quan sát thấy trong các trường hợp mắc chứng ăn - ói)

Cách phòng ngừa viêm dạ dày

Cách phòng ngừa viêm dạ dày phụ thuộc vào nguyên nhân gây viêm. Bạn có thể phòng ngừa bằng cách áp dụng những biện pháp sau:

• Hình thành thói quen ăn uống điều độ (ăn đúng bữa và đầy đủ bữa, ăn vừa đủ, ăn chậm và nhai kỹ, hạn chế uống nhiều nước trước và sau khi ăn).
• Nếu bạn thường xuyên bị khó tiêu, ăn nhiều bữa nhỏ để đệm cho chất tiết acid dạ dày. Nếu bạn đã bị viêm dạ dày, cần chia bữa ăn thành nhiều bữa nhỏ và tránh ăn các thực phẩm kích thích như cam, quít hoặc thực phẩm có nhiều gia vị.
• Hạn chế hoặc không dùng bia – rượu – thuốc lá, để hạn chế độc tố hình thành trong cơ thể làm tăng quá trình tiết dịch vị axit trong dạ dày.
• Thận trọng khi dùng thuốc điều trị. Nếu có thể, tránh dùng thuốc kháng viêm không phải steroid (NSAID) kéo dài.
• Phòng ngừa sự lây nhiễm HP: vệ sinh sạch sẽ môi trường sống hàng ngày, vệ sinh cá nhân đúng cách, rửa tay sạch sẽ, bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm (chỉ sử dụng thực phẩm đã được làm sạch và đã qua chế biến, không dùng thực phẩm sống, tanh, đồ ăn lạnh, chua, v.v., không dùng chung dụng cụ ăn uống với người dương tính với vi khuẩn HP) để giảm nguy cơ viêm dạ dày do các tác nhân gây bệnh truyền nhiễm.
• Tránh căng thẳng, stress, dành thời gian tập thể dục và giao lưu gặp gỡ để thư giãn tinh thần.
• Ngủ đủ giấc và không thức khuya giúp phòng ngừa viêm dạ dày và đảm bảo sức khỏe tổng thể.

Trong phần lớn các trường hợp, viêm dạ dày có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Các triệu chứng thường gặp nhất của Viêm dạ dày bao gồm:

• Phân đen do lẫn máu
• Nôn ra máu
• Cảm giác nóng rát ở bụng trên
• Nấc cụt
• Chán ăn
• Buồn nôn và khó tiêu
• Đau bụng trên
• Nôn
• Sụt cân

Bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán viêm dạ dày ngay sau khi xem xét bệnh án và thực hiện thăm khám, tuy nhiên, để xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh, bạn có thể sẽ cần thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

Xét nghiệm H. Pylori

Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm để xác định bạn có nhiễm vi khuẩn H. Pylori không. Loại xét nghiệm được thực hiện phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Các xét nghiệm có khả năng phát hiện vi khuẩn H. Pylori bao gồm: xét nghiệm máu, xét nghiệm phân hoặc xét nghiệm hơi thở.

Trong xét nghiệm hơi thở, bạn sẽ được cho uống một lượng nhỏ dung dịch không màu, không vị có chứa các-bon phóng xạ. Enzyme của vi khuẩn H. Pylori trong dạ dày có khả năng phân hủy dung dịch này, tạo ra khí CO2 có gắn đồng vị phóng xạ. Tiếp đó, bạn thổi vào một chiếc túi. Túi này sẽ lập tức được niêm phong. Nếu bạn nhiễm vi khuẩn H. Pylori, mẫu hơi thở của bạn sẽ chứa các-bon phóng xạ.

Nội soi đường tiêu hóa trên

Bác sĩ dùng một ống nội soi dài, mảnh, mềm, đầu ống gắn đèn và camera để tiến hành thủ thuật nội soi. Ống này được đưa qua miệng bệnh nhân vào họng, xuống thực quản, dạ dày và ruột non để tìm kiếm các dấu hiệu viêm.

Nếu phát hiện khu vực nghi bị viêm dạ dày, bác sĩ có thể tiến hành lấy các mẫu mô nhỏ (sinh thiết) để xét nghiệm. Phương pháp sinh thiết cũng có thể xác định sự có mặt của vi khuẩn H. Pylori ở niêm mạc dạ dày.

Chụp X-quang đường tiêu hóa trên

Hình ảnh X-quang thực quản, dạ dày và ruột non được ghi lại để tìm kiếm bất thường. Để vết loét nhìn thấy rõ ràng hơn trên phim chụp, bệnh nhân có thể được yêu cầu uống dung dịch thuốc cản quang (có chứa bari).

Phương pháp điều trị Viêm dạ dày tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân và đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nhất. Các phương pháp này bao gồm:

Dùng thuốc kiểm soát axít dạ dày

• Thuốc ức chế bơm proton có tác dụng giảm bài tiết axít bằng cách ngăn chặn hoạt động của các thành phần sản xuất axít trong tế bào. Tuy nhiên, dùng thuốc ức chế bơm proton trong thời gian dài, đặc biệt ở liều cao có thể làm tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và cột sống.
• Thuốc kháng histamin H2 có tác dụng giảm bài tiết axít vào đường tiêu hóa, giúp giảm đau do viêm dạ dày và thúc đẩy quá trình hồi phục.
• Thuốc kháng axít có tác dụng trung hòa axít dạ dày. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng axít cho bạn. Thuốc kháng axít trung hòa lượng axít hiện có trong dạ dày và có tác dụng giảm đau nhanh. Tuy nhiên, loại thuốc này có một số tác dụng phụ bao gồm táo bón hoặc tiêu chảy, tùy thuộc vào thành phần của thuốc.

Dùng kháng sinh tiêu diệt H. Pylori

Nếu bệnh nhân bị nhiễm H. Pylori, bác sĩ có thể chỉ định dùng kết hợp nhiều loại kháng sinh như clarithromycin (Biaxin) và amoxicillin (Amoxil, Augmentin, v.v.) hoặc metronidazole (Flagyl) để tiêu diệt vi khuẩn. Bệnh nhân cần uống thuốc đúng và đủ liều theo hướng dẫn của bác sĩ, thường trong vòng từ 7 – 14 ngày.

Dùng thuốc giảm đau

Bạn có thể hỏi ý kiến bác sĩ về việc dùng các loại thuốc giảm đau có chứa Acetaminophen (Tylenol, v.v.), hoặc cân nhắc đổi sang dùng thuốc giảm đau có chứa Acetaminophen nếu thuốc giảm đau mà bạn đang dùng làm tăng nguy cơ viêm dạ dày. Nguy cơ các vấn đề dạ dày trở nên nghiêm trọng hơn khi dùng Acetaminophen là thấp hơn so với khi dùng các thuốc khác.

Đặt lịch khám / Tư vấn Tìm Bác sĩ

Nếu không được điều trị, viêm dạ dày có thể dẫn đến loét và chảy máu dạ dày. Trong trường hợp hiếm gặp, một số dạng viêm dạ dày mạn tính có thể phát triển thành ung thư dạ dày, đặc biệt là khi bạn có niêm mạc dạ dày mỏng và có thay đổi trong tế bào niêm mạc. Các biến chứng thường gặp của viêm dạ dày bao gồm:

Thiếu máu

Viêm dạ dày có thể làm giảm khả năng hấp thu vitamin B12, một chất có vai trò quan trọng trong quá trình tổng hợp hồng cầu, từ đó dẫn đến tình trạng thiếu máu. Người bị viêm dạ dày cũng có thể bị thiếu máu do thiếu sắt hoặc chảy máu trong.

Mất nước

Mất nước là tình trạng cơ thể không có đủ nước để duy trì chức năng và hoạt động bình thường. Người bị viêm dạ dày thường có triệu chứng nôn, nếu không kịp thời bù nước sẽ dẫn đến tình trạng mất nước.

Vấn đề về thận

Các vấn đề tiêu hóa nói chung và viêm dạ dày nói riêng có thể dẫn đến nhiều vấn đề về thận, trong đó có suy thận. Thiếu máu khiến lượng máu đến thận giảm và mất nước là nguyên nhân dẫn đến suy thận.

Ung thư dạ dày

Viêm dạ dày có thể dẫn đến sự hình thành polyp trên bề mặt niêm mạc dạ dày. Polyp dạ dày thường không gây ra triệu chứng, nhưng có thể được nhận biết thông qua các dấu hiệu: thiếu máu, chảy máu, dạ dày mềm khi ấn vào. Đa số polyp dạ dày là lành tính, nhưng một số có thể phát triển thành ung thư dạ dày.

Viêm teo dạ dày

Nếu không được điều trị, viêm dạ dày mạn tính nặng có thể phát triển thành viêm teo dạ dày. Đây là tình trạng lớp nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày bị phá hủy, dẫn đến mất tế bào tuyến dạ dày, được thay thế bằng các mô ruột và mô xơ. Tình trạng này còn gọi là dị sản ruột ở dạ dày, với nguy cơ cao hơn dẫn đến ung thư dạ dày.

Loét và sẹo dạ dày

Viêm trợt dạ dày có thể dẫn đến loét dạ dày, là tình trạng đau ở niêm mạc dạ dày. Sau khi hình thành, vết loét làm thoái hóa các mô xung quanh và lan rộng. Loét dạ dày nặng có thể gây chảy máu trong, nếu không điều trị sẽ nguy hiểm đến tính mạng.