• Mount Elizabeth

Tiêu chuẩn dành cho người hiến

Nếu bệnh nhân bị ung thư và được đánh giá là đủ điều kiện để thực hiện ghép tế bào gốc, bước đầu tiên là phải xác định xem có thành viên nào trong gia đình bệnh nhân có tiềm năng trở thành người hiến hay không. Đội ngũ cấy ghép sẽ tiến hành các đánh giá đặc biệt về máu của bệnh nhân và các thành viên gia đình để xác định người có loại mô phù hợp nhất. Xét nghiệm tiêu chuẩn là xét nghiệm xác định kiểu mô, hay còn gọi là loại kháng nguyên bạch cầu người (HLA). HLA là các protein được tìm thấy trên bề mặt của hầu hết các tế bào trong cơ thể và tạo nên loại mô trong cơ thể (khác với nhóm máu). Bạn thừa hưởng các protein HLA này từ cả bố và mẹ. Đội ngũ cấy ghép sẽ cố gắng đối chiếu các protein này nhằm tìm ra người hiến phù hợp nhất với bạn. Mức độ phù hợp về loại mô càng cao sẽ càng giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh lý ghép chống chủ (GVHD) và tình trạng đào thải tế bào đã ghép.

Việc tìm kiếm người hiến phù hợp thường bắt đầu từ anh/chị/em ruột, xác suất những người này là người hiến phù hợp với bạn là 1/4. Nếu như anh/chị/em ruột không phải là người hiến phù hợp nhất thì việc tìm kiếm sẽ được tiếp tục với đối tượng là bố mẹ, anh chị em cùng cha khác mẹ/cùng mẹ khác cha, và đại gia đình. Nếu không xác định được bất kỳ ai trong số những người họ hàng của bạn là người hiến phù hợp, đội ngũ cấy ghép sẽ thông qua cơ quan đăng ký cấy ghép để tìm người hiến phù hợp.

Đối với một số bệnh ung thư, phương pháp cấy ghép tự thân có thể trở thành phương pháp điều trị, có nghĩa là bạn là người hiến cho chính mình và chính tế bào gốc tủy của bạn sẽ được sử dụng. Đối với dạng cấy ghép này bạn không cần lo lắng về nguy cơ mắc bệnh lý ghép chống chủ (GHVD), tuy nhiên, nguy cơ ung thư tái phát trở lại sẽ cao hơn.

Nếu không xác định được người hiến tế bào gốc phù hợp, đội ngũ cấy ghép sẽ phải cân nhắc liên hệ cơ quan đăng ký hiến máu dây rốn. Máu dây rốn chứa hàm lượng tế bào gốc cao, và ưu điểm của việc sử dụng máu dây rốn là không nhất thiết phải có mô phù hợp hoàn toàn. Tuy nhiên, do chỉ có thể thu thập được một số lượng hạn chế các tế bào nên có thể sẽ không đủ để điều trị cho bệnh nhân.