Trimester Ketiga: Apa yang Terjadi Selama Persalinan

Apa yang menandai awal persalinan? Persalinan dapat terjadi dalam berbagai bentuk:

• Biasanya dimulai dengan kontraksi kecil yang meningkat secara bertahap dan menjadi lebih teratur dalam siklusnya seiring berjalannya waktu
• Anda mungkin mengalami peningkatan keputihan yang terlihat seperti cairan lendir berwarna kecoklatan atau bernoda darah, yang juga dikenal sebagai keluarnya flek atau keluarnya sumbatan lendir
• Pecahnya kantung air dapat terjadi, yang mengakibatkan sensasi basah yang menetes ke kaki Anda. Jika Anda menduga bahwa kantong air Anda telah pecah, hal ini dapat dipastikan dengan pemeriksaan di ruang bersalin. Kadang-kadang, ini mungkin merupakan alarm palsu karena kehilangan kendali atas kandung kemih Anda.

Karena persalinan dapat terjadi kapan saja, Anda harus mengemas tas rumah sakit Anda (dan suami Anda) lebih awal dan menyiapkannya agar lebih mudah untuk memudahkan perjalanan Anda ke rumah sakit.

Dalam kasus tertentu, persalinan dapat diinduksi dan bukan dimulai secara alami. Contohnya adalah ketika berat badan bayi tidak bertambah di dalam rahim dan dokter kandungan Anda telah memastikan bahwa akan lebih baik jika bayi keluar untuk dipantau lebih dekat oleh dokter anak Anda. Untuk menginduksi persalinan, dokter kandungan Anda biasanya akan memasukkan tablet prostaglandin ke dalam vagina Anda untuk memulai kontraksi.

Bagaimana mempersiapkan persalinan

Ada 3 tahap persalinan.

Tahap pertama adalah awal kontraksi yang menyakitkan secara teratur hingga dilatasi serviks penuh, yaitu 10cm. Bidan Anda akan melakukan pemeriksaan vagina secara teratur untuk menilai dilatasi serviks Anda dan memetakan kemajuan persalinan. Kontraksi biasanya akan meningkat seiring dengan kemajuan persalinan, dengan frekuensi rata-rata kontraksi yang terjadi setiap 2 - 3 menit. Anda mungkin ingin meminta pereda nyeri terutama jika Anda tidak memilih analgesia epidural. (Lihat bagian 2 untuk informasi lebih lanjut mengenai pilihan pereda nyeri).

Tahap kedua persalinan dapat berlangsung selama beberapa menit hingga 2 jam. Bidan Anda akan memberi tahu Anda ketika dilatasi serviks penuh terjadi. Fase aktif mendorong bayi keluar dimulai. Anda akan diminta untuk mengejan (mendorong) pada setiap kontraksi dan penting untuk mendengarkan instruksi bidan Anda untuk menghemat energi sebanyak mungkin untuk setiap dorongan.

Ketika Anda akan melahirkan, Anda mungkin akan diminta untuk makan sedikit saja, jadi konservasi energi sangat penting! Selain itu, cara Anda bernapas selama persalinan juga penting, karena hal ini memengaruhi kekuatan dan kemampuan Anda untuk mendorong bayi keluar. Bernapas dalam ke dalam diafragma Anda lebih dianjurkan daripada bernapas dangkal, dan inilah mengapa kelas antenatal penting karena mereka mengajarkan Anda teknik pernapasan dan cara mempersiapkan persalinan dengan lebih baik.

Tahap ketiga persalinan melibatkan persalinan plasenta tanpa rasa sakit dalam beberapa menit, setelah kelahiran bayi.

Untuk sebagian besar kehamilan pertama, durasi persalinan biasanya berlangsung selama 6 - 12 jam. Durasi persalinan pada kehamilan berikutnya dapat berkisar antara 2 - 8 jam. Akan ada variasi dalam durasi persalinan, dari beberapa jam yang singkat hingga persalinan yang lama, karena faktor-faktor seperti ukuran dan posisi bayi, kontraksi yang tidak memadai atau ukuran panggul yang lebih kecil. Intinya adalah: setiap wanita berbeda, dan bagaimana perjalanan persalinan Anda akan menjadi unik bagi Anda.

Pereda nyeri selama persalinan

Untuk mengatasi nyeri persalinan, Anda dapat mempertimbangkan pilihan pereda nyeri non-medis atau medis.

Beberapa metode non-medis:

• Pelajari cara bersantai agar Anda tidak tetap tegang, yang membuat rasa sakit semakin parah
• Berlatihlah latihan pernapasan yang dapat membantu meringankan rasa sakit
• Mintalah pasangan Anda untuk memijat Anda atau menopang area yang sakit, terutama dengan kompres hangat
• Bergerak atau mengubah posisi (misalnya, berjalan, duduk di sofa, bersandar pada benda padat)
• Gunakan aromaterapi (misalnya, menghirup minyak esensial lavender atau geranium untuk membantu Anda rileks, atau minyak jeruk untuk meningkatkan semangat dan meningkatkan energi Anda)
• Tetap terhidrasi dengan minum sedikit air, dan makan sedikit makanan jika Anda lapar

Beberapa pilihan pereda nyeri medis:

• Suntikan petidin di paha Anda, biasanya diberikan pada fase awal persalinan. Ini berguna untuk persalinan cepat dan efeknya bertahan selama 2 - 4 jam
• Gas Entonox, juga dikenal sebagai 'gas tertawa', yang merupakan campuran oksigen dan nitrous oksida yang Anda hirup melalui corong. Gas ini mudah digunakan dan Anda dapat mengontrol kedalaman sedasi, tetapi efeknya akan hilang dengan cepat dan dapat menyebabkan rasa kantuk atau mual
• Anestesi epidural, yang melibatkan suntikan anestesi lokal ke dalam punggung bawah Anda. Sebelum dokter anestesi Anda tiba, Anda dapat meminta gas tertawa. Karena otot-otot di bagian bawah tubuh Anda akan mati rasa dengan epidural, hal ini mungkin akan membuat Anda lebih sulit untuk merasakannya. Namun, jika Anda sudah terbiasa dengan otot-otot dasar panggul Anda (dan inilah mengapa latihan antenatal seperti pilates berguna), ini akan membantu Anda mengaktifkan atau 'merasakan' otot-otot Anda bahkan dalam keadaan mati rasa

Selama persalinan, Anda dapat meminta masker oksigen untuk membantu memperdalam pernapasan Anda dan memastikan bayi Anda mendapatkan pasokan oksigen yang cukup (dengan demikian mengurangi kemungkinan bayi menjadi tertekan, terutama karena persalinan menjadi berlarut-larut)

Pada akhirnya, jenis pereda nyeri yang akan digunakan adalah keputusan pribadi yang harus Anda buat.

Metode melahirkan bayi

Metode persalinan yang sebenarnya bervariasi pada setiap ibu. Bagi sebagian orang, persalinan alami secara spontan melalui dorongan ibu sendiri. Bagi yang lain, bisa jadi persalinan dengan tang, atau persalinan ekstraksi vakum. Yang terakhir ini juga dikenal sebagai persalinan dengan bantuan, dan biasanya terjadi ketika ibu hanya mampu mendorong bayi keluar sebagian dan membutuhkan bantuan dokter kandungan untuk melahirkan bayi sepenuhnya.

Pelajari lebih lanjut tentang metode persalinan.

Kapan sebaiknya Anda memilih operasi caesar?

Apa yang terjadi jika bayi mengalami gawat janin selama persalinan? Pada titik ini, operasi caesar darurat harus dilakukan untuk mengeluarkan bayi secepat mungkin. Orang tua juga dapat meminta operasi caesar elektif jika mereka tidak ingin melakukan persalinan normal atau jika riwayat atau kondisi medis ibu memerlukannya.

Sebelum dan selama persalinan, bersiaplah secara mental untuk rencana kelahiran Anda yang dapat berubah sesuai dengan keadaan selama persalinan yang sebenarnya. Ingatlah bahwa perjalanan setiap wanita itu istimewa dan pada akhirnya, yang terpenting adalah persalinan yang aman bagi Anda dan bayi Anda.