Apakah Asma Meningkatkan Risiko Penyakit Pernapasan Lainnya?

Apa yang dimaksud dengan asma?

Asma adalah penyakit pernapasan kronis yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan saluran napas. Selama serangan asma, saluran udara menyempit, yang menyebabkan kesulitan bernapas. Mengi yang khas pada serangan asma adalah akibat dari udara yang dipaksakan melalui ruang yang sempit. Asma dapat menyerang anak-anak dan orang dewasa, meskipun lebih sering terjadi pada anak-anak. Serangan dapat berkisar dari ringan hingga berat, dan bahkan dapat menyebabkan kematian. Diperkirakan 235 juta orang di seluruh dunia terkena asma.

Di Singapura, asma mempengaruhi sekitar 5% orang dewasa dan 20% anak-anak. Menurut Global Initiative for Asthma's (GINA) Global Burden of Disease Report, Singapura merupakan negara yang berisiko tinggi terhadap kematian akibat asma - dari seluruh pasien asma yang dirawat di ICU, 67% di antaranya tidak diobati. Dari jumlah tersebut, tidak ada yang menggunakan obat pencegahan. Banyak juga yang tidak menerima tinjauan medis secara teratur untuk asma, dan sangat bergantung pada obat oral dan inhaler pereda seperti Salbutamol untuk serangan akut.

Apa yang memicu serangan asma?

Asma dapat dipicu oleh pemicu fisik dan emosional, termasuk tetapi tidak terbatas pada:

• Alergen seperti tungau debu pada kain rumah tangga seperti seprai, karpet, dan boneka mainan, bulu binatang, asap tembakau, serbuk sari, jamur, asap bahan kimia, dan polusi udara.
• Udara dingin, aktivitas fisik atau olahraga.
• Emosi seperti rasa takut atau marah.
• Jenis makanan dan obat-obatan tertentu.

Mengapa asma penting untuk diobati?

Tujuan pengobatan asma adalah untuk mengurangi frekuensi dan keparahan serangan, sehingga meningkatkan kualitas hidup. Jika tidak diobati, asma dapat mengganggu istirahat, kehidupan sehari-hari, pekerjaan atau sekolah, dan aktivitas lainnya – ini kadang-kadang disebut sebagai beban asma. Pada kasus yang parah, asma dapat berakibat fatal.

Bagaimana asma dirawat?

Meskipun asma tidak dapat disembuhkan, asma dapat dikelola dengan baik dengan obat-obatan dan dengan menghindari pemicu yang diketahui. Sebagai kondisi kronis, asma memerlukan pengobatan jangka panjang yang dikenal sebagai obat pencegah atau pengontrol yang harus diminum setiap hari. Dokter biasanya meresepkan kortikosteroid hirup untuk mengurangi peradangan yang dikombinasikan dengan beta2-agonis jangka panjang untuk mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan asma dalam jangka panjang.

Obat pereda atau 'obat penyelamat' yang dikenal sebagai beta2-agonis kerja pendek dapat memberikan bantuan segera jika terjadi serangan asma. Namun, pedoman terbaru dari GINA merekomendasikan bahwa kortikosteroid inhalasi dosis rendah harus digunakan bersamaan setiap kali inhaler pereda digunakan, dan pasien menggunakan inhaler yang mengandung kortikosteroid inhalasi dosis rendah.

Sebagai alternatif, inhaler kombinasi tertentu dapat digunakan sebagai pereda selama serangan asma akut. Namun, silakan berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum melakukannya. Meskipun ada obat hirup dan obat oral, inhaler sering direkomendasikan karena dapat mengantarkan obat secara langsung ke paru-paru.

Apakah penderita asma lebih mungkin sakit akibat penyakit lain?

Penderita asma harus mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mengelolanya dengan baik karena asma yang tidak terkendali dengan baik dapat membuat mereka lebih berisiko mengalami kondisi pernapasan lainnya.

• Penyakit paru obstruktif kronik atau PPOK mengacu pada sekelompok penyakit paru-paru, termasuk emfisema dan bronkitis kronik. Penyakit ini merupakan penyebab utama kematian di seluruh dunia, karena menyebabkan kerusakan paru-paru permanen yang membuat Anda sulit bernapas. Merokok secara signifikan meningkatkan risiko terkena PPOK, dan sebuah studi menemukan bahwa orang dengan asma 12,5 kali lebih mungkin didiagnosis dengan PPOK. Namun, mereka yang tidak lagi mengalami gejala tidak menghadapi risiko tambahan, sehingga menekankan pentingnya kontrol asma yang baik. Penelitian lain baru-baru ini menyebutkan PPOK sebagai faktor risiko terbesar untuk COVID-19 yang parah di antara pasien yang dirawat di rumah sakit.
• COVID-19 menginfeksi saluran pernapasan, yang terdiri dari hidung, tenggorokan, dan paru-paru, yang dapat menyebabkan serangan asma. Orang dengan kondisi pernapasan kronis yang sudah ada sebelumnya seperti asma lebih rentan terhadap dampak buruk dari virus, seperti pneumonia dan lebih mungkin mengalami penyakit yang lebih parah atau rawat inap akibat tertular COVID-19. Para ahli menghimbau bahwa penting untuk melanjutkan pengobatan pengontrol yang sudah ada untuk mencegah serangan asma, sehingga mengurangi kebutuhan untuk mencari pertolongan medis dan risiko terpapar COVID-19.
• Influenza atau flu, yang menyerang hidung, tenggorokan, dan paru-paru, juga dapat memicu gejala atau serangan asma. Karena penderita asma juga lebih mungkin mengalami komplikasi parah akibat flu, maka dianjurkan untuk melindungi diri dari infeksi dengan vaksin flu tahunan.
• Kanker paru-paru, biasanya dikaitkan dengan merokok, memiliki hubungan yang terbukti dengan asma. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa penderita asma memiliki peningkatan risiko terkena kanker paru-paru. Hal ini terlepas dari jenis kelamin, ras (baik Kaukasia maupun Asia), dan apakah seseorang merokok.
• Pneumonia, infeksi paru-paru yang disebabkan oleh bakteri, jamur, parasit, atau virus, dapat memengaruhi salah satu atau kedua paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan asma. Meskipun tidak ada penyebab langsung, mereka yang menderita asma menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk terkena pneumonia. Penelitian juga menemukan bahwa serangan pneumonia dapat menyebabkan kunjungan ke rumah sakit yang berhubungan dengan asma menjadi lebih sering.

Bagaimana saya dapat mengelola asma saya dengan lebih efektif?

Dianjurkan agar pasien berkonsultasi dengan spesialis paru dan pulmonologi untuk memahami kondisi seseorang dengan lebih baik, terutama untuk memahami tingkat keparahannya, dan untuk menerima nasihat medis yang tepat untuk pengobatan dan manajemen jangka panjang. Sangat penting untuk mengikuti rencana yang direkomendasikan untuk mencapai tujuan yang diinginkan, yaitu mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan asma. Sementara itu, setiap episode kesulitan bernapas harus dipertimbangkan untuk perawatan darurat.