Program Manajemen Penyakit Kronis: Apakah ini untuk Anda?

Banyak warga Singapura menderita penyakit kronis, yang didefinisikan sebagai penyakit atau kondisi yang biasanya berlangsung selama 3 bulan atau lebih, dan dapat memburuk seiring berjalannya waktu. Penyakit kronis yang umum diderita oleh warga Singapura antara tahun 2021 hingga 2022, di antara individu berusia 18 hingga 74 tahun, termasuk hipertensi (tekanan darah tinggi), diabetes, dan hiperlipidemia (kolesterol darah tinggi). Kondisi-kondisi ini masing-masing memengaruhi 37%, 9,5%, dan 31,9% populasi.

Penyakit kronis dapat dikelola secara efektif melalui pemeriksaan rutin dengan dokter keluarga, yang memungkinkan dokter Anda untuk lebih memahami kondisi, gaya hidup, dan preferensi Anda. Hal ini akan sangat membantu dokter Anda dalam menyesuaikan perawatan Anda dan menawarkan saran kesehatan yang dapat meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Penyakit kronis yang umum terjadi

Berikut ini adalah beberapa kondisi kronis yang umum di bawah Program Pengelolaan Penyakit Kronis (CDMP) yang dapat ditangani oleh dokter keluarga Anda. CDMP adalah program nasional yang tersedia di klinik perawatan primer seperti klinik praktik umum Parkway Shenton.

• Diabetes mellitus / pra-diabetes
• Hipertensi
• Hiperlipidemia (gangguan lipid)
• Osteoartritis
• Asam urat
• Rinitis alergi
• Asma
• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• Hepatitis B kronis
• Kecemasan
• Skizofrenia
• Depresi berat
• Gangguan bipolar
• Demensia

Mulai 1 Januari 2021, di bawah CDMP, pasien dapat mengklaim hingga $500 per tahun dari MediSave untuk perawatan kondisi-kondisi ini, dan mereka yang memiliki kondisi kronis yang kompleks dapat mengklaim hingga $700 per tahun. Namun, setiap klaim MediSave dikenakan pembayaran bersama sebesar 15% dalam bentuk tunai.

Melalui CDMP, pemegang kartu Skema Bantuan Kesehatan Masyarakat (Community Health Assist Scheme - CHAS) dengan kondisi kronis dapat mengakses subsidi pemerintah hingga $500 per tahun, sehingga lebih terjangkau untuk mendapatkan perawatan medis di klinik-klinik yang berpartisipasi, termasuk klinik-klinik yang dioperasikan oleh Parkway Shenton. Selain itu, subsidi khusus hingga $540 per tahun juga tersedia bagi pemegang kartu Pioneer Generation atau Merdeka Generation.

Layanan untuk pasien penyakit kronis di Parkway Shenton

Parkway Shenton memiliki berbagai layanan untuk membantu pengelolaan pasien penyakit kronis yang optimal dan efektif.

Layanan ini mencakup layanan skrining khusus untuk pasien diabetes, seperti tes skrining mata dan kaki, dan penyakit jantung seperti pemantauan tekanan darah rawat jalan, serta edukasi kesehatan, nasihat diet dan nutrisi, penilaian dan instruksi perangkat, dan program berhenti merokok.

Berikut ini adalah beberapa layanan khusus untuk pasien:

Pendidikan kesehatan

Baru saja didiagnosis dengan penyakit kronis dapat membuat Anda kewalahan, terutama dengan begitu banyak informasi yang harus Anda terima dan tidak tahu banyak tentang bagaimana atau dari mana harus memulai.

Edukasi kesehatan oleh tim dokter dan perawat kami di Parkway Shenton dapat membantu Anda lebih memahami kondisi Anda. Ini dapat dilakukan melalui sesi tatap muka di klinik Parkway Shenton atau melalui telekonsultasi.

Nasihat diet dan nutrisi

Mengonsumsi makanan yang tepat sering kali merupakan langkah pertama yang paling penting dalam mengendalikan penyakit kronis seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi. Konseling diet dapat memandu pasien untuk menemukan area dalam diet mereka yang perlu diperbaiki dan memberikan tips dan saran untuk membuat perubahan diet yang efektif.

Penilaian dan pendidikan perangkat kesehatan

Baru saja didiagnosis menderita diabetes tetapi tidak yakin tentang cara memeriksa gula darah Anda sendiri? Sesi dengan konselor perawat dapat membantu Anda mempelajari keterampilan yang diperlukan untuk mengelola kondisi Anda. Ini termasuk mengajarkan Anda cara menggunakan glukometer di rumah untuk memeriksa gula darah Anda, cara memberikan suntikan insulin, dan cara memeriksa tekanan darah Anda secara akurat secara mandiri, dengan menggunakan alat pemantau tekanan darah di rumah.

Berhenti merokok

Berhenti merokok adalah salah satu perubahan gaya hidup terpenting yang dapat dilakukan oleh pasien dengan penyakit kronis untuk diri mereka sendiri. Pasien yang mengikuti program konseling khusus untuk berhenti merokok memiliki kemungkinan dua kali lebih besar untuk berhasil berhenti merokok, dibandingkan dengan mereka yang mencoba berhenti sendiri.

Tes skrining

Pemeriksaan kesehatan adalah salah satu cara yang paling efektif untuk memantau status atau perkembangan penyakit kronis. Berikut adalah beberapa contohnya:

Tes mata dan kaki diabetes

Diabetes dapat menyebabkan komplikasi yang melibatkan mata dan kaki. Untuk memungkinkan deteksi dini dan mencegah kerusakan, tes tahunan direkomendasikan.

Penyakit mata diabetik, yang dikenal sebagai retinopati adalah salah satu komplikasi diabetes yang paling umum dan penyebab utama kebutaan di kalangan orang dewasa yang bekerja. Secara keseluruhan, sepertiga pasien diabetes memiliki penyakit mata, dan 1 dari 10 pasien memiliki tingkat retinopati yang mengancam penglihatan.

Skrining mata diabetes sangat penting untuk mengetahui apakah pasien berisiko mengalami komplikasi mata diabetes. Tes ini membutuhkan waktu sekitar 30 menit, di mana perawat akan memotret gambar retina Anda untuk memeriksa tanda-tanda awal penyakit mata. Obat tetes mata dapat digunakan untuk membantu melebarkan pupil dan memfasilitasi proses ini.

Singapura juga memiliki salah satu tingkat amputasi ekstremitas bawah tertinggi di dunia, dan diabetes merupakan faktor risiko yang penting. Risiko seumur hidup terkena ulkus kaki adalah 15%, tetapi bagi mereka yang menderita diabetes, insiden ini mungkin mencapai 25%. Adanya ulkus kaki pada pasien diabetes juga merupakan faktor risiko untuk amputasi karena 84% amputasi anggota tubuh non-traumatik didahului oleh ulkus kaki, dan risikonya 25 kali lebih besar dibandingkan dengan pasien tanpa diabetes.

Untuk membantu mencegah hal ini, pemeriksaan kaki tahunan dapat membantu mendeteksi masalah kaki secara dini. Tes ini memakan waktu sekitar 30 menit, dan mencakup pemeriksaan visual kaki pasien untuk memeriksa mati rasa dan mencari tanda-tanda awal masalah suplai darah, luka dan borok. Perawat dapat memberikan tips tentang perawatan kaki dan cara memotong kuku kaki dengan benar untuk mencegah infeksi kulit di sekitar kuku.

Pemantauan tekanan darah rawat jalan

Karena tekanan darah tinggi mempengaruhi sebagian besar populasi, dokter mungkin akan memerintahkan tes tekanan darah rawat jalan bagi mereka yang menderita hipertensi jas putih atau tekanan darah yang sulit dikendalikan.

Hal ini dilakukan dengan mengikatkan monitor ke pergelangan tangan selama 24 jam. Secara berkala, tekanan darah pasien akan diukur secara otomatis dan dicatat dalam alat tersebut. Alat ini kemudian dikembalikan kepada perawat pada akhir periode 24 jam sehingga dokter dapat menginterpretasikan hasil pembacaan.

Pembacaan tekanan darah 24 jam memberikan wawasan yang berharga tentang kondisi pasien saat mereka melakukan aktivitas sehari-hari dan saat tidur, dan dapat mengungkapkan banyak hal tentang kondisi Anda, seperti:

• Perbedaan antara pengukuran tekanan darah yang dilakukan di rumah dan di klinik
• Mendeteksi hipertensi ambang batas
• Tekanan darah yang sulit dikendalikan
• Mengidentifikasi hipertensi nokturnal (untuk pasien dengan risiko kardiovaskular yang lebih tinggi)

Mencegah lebih baik daripada mengobati

Membangun hubungan dengan dokter layanan primer Anda memungkinkan dokter untuk lebih memahami risiko kesehatan Anda dan memberikan solusi pencegahan untuk membantu. Hal ini mungkin sesederhana pemeriksaan kesehatan secara teratur atau vaksinasi untuk mencegah penyakit. Seiring berjalannya waktu, perawatan preventif ini dapat membantu menghemat uang dengan mengurangi risiko komplikasi akibat keterlambatan pengobatan atau penyakit yang tidak diobati.

Contoh beberapa tes skrining kesehatan yang mungkin diperintahkan oleh dokter Anda meliputi:

• Mammogram untuk menyaring kanker payudara
• Pap smear untuk menyaring kanker serviks
• Tes tinja untuk mendeteksi kanker usus besar

Bicaralah dengan dokter Anda dan temukan klinik Parkway Shenton terdekat dengan Anda di sini dan buatlah janji temu untuk evaluasi medis.