Kami mohon maaf atas ketidaknyamanan ini.
Untuk melanjutkan pembuatan janji temu, Anda dapat
Mengirimkan Ulang Formulir via WhatsApp (Mount Elizabeth Hospital) WhatsApp (Mount Elizabeth Novena Hospital)*Semua kolom wajib diisi, kecuali yang opsional
(Jika atas nama anggota keluarga atau orang lain)
Kami menggunakan informasi ini untuk memverifikasi identitas Anda.
*Semua kolom wajib diisi, kecuali yang opsional
Jika Anda tidak memilih dokter, kosongkan kolom ini.
Tanggal paling awal dipilih secara default
Dengan memberikan informasi yang tercantum dalam formulir ini, saya menyetujui IHH Healthcare Singapore, perwakilan, agen, dan/atau rekan bisnisnya untuk mengumpulkan, menggunakan, dan mengungkapkan data pribadi saya untuk memberikan perawatan medis kepada saya serta tujuan lain yang terkait secara wajar. Tujuan tersebut diatur dalam Pemberitahuan Perlindungan Privasi IHH Healthcare Singapore, yang dapat diakses di Pemberitahuan Perlindungan Privasi IHH SG - IHH Healthcare.
Mohon tunggu untuk pengajuan