Chăm sóc trẻ bị eczema

Là cha mẹ hoặc người chăm sóc một đứa trẻ bị eczema, bạn sẽ cảm thấy đau lòng và thất vọng, không chỉ cho đứa trẻ mà cả cho chính mình khi nhìn chúng chịu đựng và cảm thấy bất lực vì không thể làm gì để giảm bớt sự khó chịu của con.

Cơn ngứa ban đêm, giấc ngủ chập chờn, gãi liên tục, khó chịu, muộn phiền, và lo lắng về việc con bị kỳ thị ở trường, tất cả những điều này chồng chất lên nhau và có thể gây nhiều ảnh hưởng xấu.

Trong bài viết này, chúng tôi chia sẻ một số cách thức mà bạn có thể thực hiện để giúp kiểm soát tình trạng eczema của con mình và chuẩn bị cho cả bạn và con đối phó một cách tốt hơn với căn bệnh này.

Cha mẹ có thể giúp quản lý và chăm sóc bệnh eczema cho con như thể nào

Hãy chọn sữa tắm dịu nhẹ, không chứa xà phòng

Chọn sản phẩm sữa tắm dịu nhẹ cho con bạn, không có hương thơm và không chứa xà phòng để giảm thiểu ảnh hưởng xấu lên da trong khi tắm. Đọc nhãn trên các chai sữa tắm để tìm những sản phẩm được thiết kế chuyên biệt cho bệnh eczema, hoặc nhờ bác sĩ khuyến nghị một loại sữa tắm đáng tin cậy. Tránh tắm lâu hoặc ngâm mình trong bồn tắm. Tránh các sản phẩm có hương thơm, chất paraben và nhiều chất phụ gia. Nếu da bị tổn thương, tắm cho con bằng dầu tắm có thể giúp dịu da.

Dưỡng ẩm nhiều

Chìa khóa kiểm soát bệnh eczema là giữ cho da luôn được dưỡng ẩm đầy đủ. Điều này có nghĩa là thoa thật nhiều dưỡng ẩm không mùi và không chứa chất phụ gia được thiết kế để điều trị eczema. Thoa khi cần thiết, ít nhất 2 lần mỗi ngày. Nên dưỡng ẩm ngay sau khi tắm vì tắm khiến da bị khô. Một thời điểm tốt khác để dưỡng ẩm là ngay trước khi đi ngủ để giữ cho da luôn ẩm và giảm ngứa trong suốt giấc ngủ.

Nếu bạn không chắc chắn liệu đã dùng đủ sữa tắm hay chưa, một tuýp thông thường nên dùng hết trong vòng không quá 2 tuần. Thử nghiệm nhiều thương hiệu khác nhau cho đến khi bạn tìm thấy một loại mà con thích.

Tránh các chất gây kích ứng

Các sản phẩm có mùi thơm, hương liệu, phấn và các chất phụ gia có thể gây kích ứng thêm cho da của con bạn, vì vậy hãy đọc kỹ nhãn trên sản phẩm để tránh sử dụng chúng trên da của con.

Đối phó với nhiễm trùng da

Nhiễm trùng da do khuẩn tụ cầu vàng Staphylococcus aureus là hiện tượng phổ biến ở trẻ em có eczema kiểm soát kém. Đây là do việc gãi gây trầy xước lớp bảo vệ da và cho phép vi khuẩn xâm nhập và đôi khi thậm chí lan ra máu. Trong một số trường hợp, con bạn có thể cần sử dụng kháng sinh ngắn ngày.

Để ngăn chặn những trường hợp nhiễm trùng da này, hãy sử dụng nước tắm diệt khuẩn trong thời gian eczema tái phát. Bác sĩ có thể kê đơn các nước tắm như Octenisan, chlorhexidine, nước tắm kẽm v.v. Ở một số nước, người dân có thể sử dụng nước tắm pha thuốc tẩy. Các loại nước tắm này giúp giảm lượng vi khuẩn trên da và hỗ trợ giảm viêm. Vì các loại nước tắm này có xu hướng khiến da khô, hãy chú ý đặc biệt đến việc dùng nhiều dưỡng ẩm sau đó.

Một phương pháp diệt khuẩn khác “thú vị” hơn cho trẻ là bơi trong bể bơi. Chất chlorine trong nước sẽ giúp giữ da được sạch sẽ. Sau khi bơi, cần rửa sạch lượng chlorine dư trên da cạnh bể bơi và dùng nhiều kem dưỡng ẩm. Chlorine cũng khiến da bị khô, vì vậy hãy cho trẻ tắm ngay sau đó và dưỡng ẩm thật nhiều.

Khi nào cần dùng kem steroid

Bạn nên nỗ lực kiểm soát bệnh eczema của con để bạn không cần phụ thuộc vào kem steroid. Tuy nhiên, đôi lúc không tránh được điều này và bác sĩ có thể khuyến nghị sử dụng kem steroid ngắn ngày để kiểm soát tình trạng eczema. Việc sử dụng kéo dài hoặc không đúng cách loại kem này có thể khiến da trở nên đỏ và mỏng đi, vì vậy luôn luôn làm theo đơn thuốc và hướng dẫn của bác sĩ.

Phương pháp quấn ẩm (wet wrap) để giải quyết eczema nặng

Nếu con bạn có đợt tái phát eczema với biểu hiện ngứa hoặc đau đớn nghiêm trọng, bác sĩ có thể gợi ý liệu pháp quấn ẩm (wet wrap). Các kỹ thuật quấn ẩm được cho là lựa chọn an toàn và hiệu quả dành cho các trẻ có eczema nghiêm trọng, những trường hợp mà các phương pháp điều trị khác đã thất bại.

Liệu pháp quấn ẩm (wet wrap) là gì?

Quấn ẩm là các kỹ thuật dùng băng bó, giúp cung cấp nước và làm dịu da. Quấn ẩm giúp giảm đỏ và viêm và hỗ trợ làm lành da. Quấn ẩm cũng giúp giảm ngứa và đóng vai trò như một hàng rào bảo vệ hiệu quả, ngăn cản việc gãi ngứa. Điều này giúp gia tăng chất lượng giấc ngủ với trẻ nhỏ bị eczema.

Hai bộ băng bó cần được đo và cắt ra trước khi tắm. Da cần được dưỡng ẩm tốt - thoa dưỡng ẩm cho toàn bộ cơ thể và khuôn mặt theo chiều từ trên xuống dưới. Nhúng băng bó ống trong nước ấm, và loại bỏ lượng nước dư thừa. Quấn băng ấm, ẩm lên da trẻ. Tiếp theo, phủ lên trên các băng ẩm một lớp băng bó ống khô. Cuối cùng, mặc đồ ngủ cotton, vừa khít cho con bạn.

Những lưu ý khi sử dụng quấn ẩm

Nên ưu tiên sử dụng quấn ẩm vào ban đêm; tuy nhiên, chúng cũng có thể được sử dụng ban ngày nếu eczema nặng. Tránh để băng khô vì chúng có thể gây kích ứng da và khiến da khô và ngứa. Để ngăn chặn tình trạng này, hãy xịt nước lên băng bó ống khô thường xuyên cách vài tiếng và cả trước khi tháo băng bó ra.

Quấn ẩm có thể được sử dụng tối đa trong một tuần. Khuyến nghị bạn nên tham vấn ý kiến bác sĩ sau thời hạn này.

Chọn quần áo phù hợp

Chọn trang phục cotton hoặc pha cotton cho con bạn. Tránh chất liệu vải tổng hợp vì chúng cản trở da hô hấp, dẫn đến đổ mồ hôi và kích ứng.

Giặt quần áo mới trước khi sử dụng để giảm bớt lượng formaldehyde và hóa chất được thêm vào trong quá trình sản xuất. Sử dụng nước giặt nhẹ như chỉ dẫn trên bao bì sản phẩm. Chọn nước giặt dạng lỏng thay vì dạng bột, và sử dụng thêm chu trình giặt xả trong chế độ giặt máy để loại bỏ nhiều nhất có thể lượng bột giặt bám trên quần áo.

Thức ăn và các chất gây dị ứng khác có thể làm khởi phát đợt tái phát eczema

Tối đa một phần ba trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi có dạng dị ứng thực phẩm nào đó làm khởi phát đợt tái phát eczema, nhưng khả năng này giảm dần khi trẻ lớn lên. Nếu bạn nghi ngờ một loại dị ứng thực phẩm, điều quan trọng là hãy tham vấn ý kiến bác sĩ chuyên khoa dị ứng, những người có thể chỉ định làm các xét nghiệm như châm da hoặc xét nghiệm máu nếu có nghi ngờ lâm sàng về tình trạng dị ứng thực phẩm. Tránh loại bỏ nhiều thực phẩm ra khỏi chế độ ăn của con vì hầu hết chúng không hề gây dị ứng thực sự. Việc loại bỏ nhiều thực phẩm ra khỏi chế độ ăn của con có thể khiến con thiếu dinh dưỡng và có thể dẫn đến tình trạng không được ăn uống cân bằng.

Không khuyến khích thoa kem hoặc lotion có thành phần thực phẩm như yến mạch hoặc dừa v.v. lên da cho những trẻ còn nhỏ vì ngày càng nhiều bằng chứng cho thấy việc thoa các sản phẩm thực phẩm lên da trước khi ăn thực phẩm đó có thể dẫn đến hiện tượng dị ứng thực phẩm. Ngược lại, cho trẻ ăn sớm hơn từ 4-6 tháng tuổi có thể giúp giảm khả năng bị dị ứng thức ăn ở trẻ em bị eczema. Bác sĩ chuyên khoa dị ứng có thể giúp bạn trong quá trình cai sữa này.

Ở trẻ lớn hơn, độ nhạy cảm của cơ thể với mạt bụi nhà có thể làm khởi phát cơn eczema. Áp dụng các biện pháp để giảm thiểu lượng mạt bụi ở nhà bằng cách giữ môi trường sạch sẽ. Đừng trải thảm hoặc đặt thú nhồi bông trong phòng của trẻ và các nơi khác trong nhà. Dùng vỏ bọc chống mạt bụi hoặc giặt bộ đồ giường trong nước nóng (ít nhất 60 độ) cách 2 tuần một lần hoặc thường xuyên hơn. Vì mạt bụi sinh sôi mạnh trong môi trường trong nhà, hãy để trẻ có lối sống năng động ở môi trường ngoài trời, điều này cũng sẽ giảm thiểu sự tiếp xúc của con với mạt bụi.

Vitamin D và E

Có nghiên cứu cho thấy việc tăng cường sử dụng vitamin D và vitamin E (lần lượt là 1000IU/ngày và 400IU/ngày) cho trẻ nhỏ có eczema có thể giúp giảm diện tích và mức độ nghiệm trọng của eczema. Các loại vitamin này đã được chứng minh có đặc tính kháng viêm và có thể tác động tích cực đến lớp rào chắn bảo vệ toàn vẹn của da bị eczema. Trẻ em thiếu hụt vitamin D có nguy cơ phát triển tình trạng eczema nghiêm trọng hơn.

Quản lý các hoạt động ở trường và thể thao

Eczema không nên ảnh hưởng đến trải nghiệm khi đi học của trẻ và trẻ không nên bị đối xử khác biệt. Lưu ý duy nhất cần đưa ra là trong các hoạt động thể thao, đây là hoạt động mà con bạn nên được khuyến khích tham gia một cách nhiệt tình. Chỉ cần chắc chắn rằng các giáo viên biết rằng con bạn cần tắm hoặc dùng khăn ướt để lau sạch mồ hôi ngay lập tức vì điều này có thể gây kích ứng da. Thông báo cho giáo viên về quy trình làm sạch da và dưỡng ẩm cần thiết và rằng con bạn cần được phép thay bộ quần áo khô sạch mới.

Nếu tình trạng da của trẻ khiến trẻ bị trêu ghẹo hoặc tẩy chay, hãy trình bày điều này với giáo viên, những người có kinh nghiệm trong việc xử lý tình huống này và giáo dục lại các bạn trong lớp học.

Bảo vệ da trong suốt các buổi đi chơi

Sắp xếp các buổi đi chơi vào những thời điểm mát mẻ và ít ẩm trong ngày, nếu có thể, để giảm thiểu việc đổ mồ hôi.

Sử dụng kem chống nắng không gây dị ứng như các loại kem chuyên dành cho mặt, loại thường được trẻ bị eczema dung nạp tốt hơn. Bạn có thể thực hiện “xét nghiệm vùng nhỏ” với sản phẩm mới trên một vùng da nhỏ để kiểm tra xem chúng có làm da của bé bị kích ứng hay không.

Lên kế hoạch cho các chuyến đi nước ngoài

Vì đổ mồ hôi có gây kích ứng da eczema, hãy cân nhắc những vùng khí hậu ôn hòa cho những kỳ nghỉ của bạn. Nếu bạn du lịch đến các nước nhiệt đới, hãy nghỉ ngơi thường xuyên để lau khô mồ hôi và thay bộ quần áo khác.

Đảm bảo rằng bạn đóng gói nước tắm và đủ dưỡng ẩm dành cho trẻ theo chuyến đi, vì loại phù hợp với trẻ có thể không bán ở nước bạn đến. Mang theo tuýp dưỡng ẩm cỡ nhỏ để sử dụng trên máy bay và thoa thường xuyên trong những chuyến bay dài để giữ cho da được ẩm.

Tuân thủ theo kế hoạch điều trị eczema từ bác sĩ để đề phòng trường hợp bệnh bùng phát ở nước ngoài, và tìm kiếm trợ giúp y tế nếu tình trạng da của trẻ tiếp tục tệ đi mặc cho các bước được đề ra trong kế hoạch. Kế hoạch điều trị có thể bao gồm chỉ định sử dụng steroid thoa tại chỗ với nồng độ dịu nhẹ ngắn hạn trong trường hợp bệnh bùng phát ở mức trung bình hay nghiêm trọng.

Nâng cao lòng tự trọng của trẻ

Nâng cao lòng tự trọng của trẻ bằng việc tiếp tục củng cố điểm mạnh và giúp trẻ nhận ra rằng trẻ không nên bị phán xét bởi tình trạng dị ứng da hay bất kỳ đặc điểm ngoại hình nào. Cùng trẻ tìm các cách thức chấp nhận được nhằm đối phó với việc trêu ghẹo hoặc tẩy chay từ các bạn khác. Điều quan trọng là không được làm tăng thêm sự kỳ thị về eczema bằng cách hạn chế các hoạt động hay ngăn trẻ tham gia các hoạt động cùng bạn bè.

Căng thẳng tâm lý được biết đến là tác nhân gây ra những đợt tái phát eczema. Hãy để ý các tác nhân gây căng thẳng ở nhà hay ở trường có thể tác động đến sức khỏe tinh thần của trẻ và hành động nhanh để giúp trẻ đối phó. Nếu trẻ bộc lộ các dấu hiệu dai dẳng của tình trạng buồn rầu, hay trầm cảm, hãy báo cho bác sĩ biết. Một số trẻ có thể sẽ cần tới sự trợ giúp từ một bác sĩ chuyên khoa, như nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu vui chơi để giúp trẻ đối phó tốt hơn với những vấn đề này.

Mặc dù thay đổi lối sống có thể góp phần kiểm soát bệnh tốt hơn, điều quan trọng là việc các bậc cha mẹ không nên thay đổi quá nhiều thứ trong cùng một lúc. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với lối sống của mình.

Hãy tìm hiểu cách nhận biết và quản lý các triệu chứng eczema ở trẻ.