Mỗi Giây Quan Trọng: Sống Sót Sau Phình Động Mạch Vỡ Tuổi 26

Đối với Reina Tan Cheng Hui, 26 tuổi, chiều thứ Bảy tháng 6 năm 2024 đáng lẽ chỉ là một buổi chiều cuối tuần như bao buổi chiều khác. Cô đang trên đường đi gặp bạn trai thì một cơn đau đầu dữ dội bất ngờ ập đến, và mọi thứ thay đổi.

Khi đến điểm hẹn tại ga tàu điện ngầm Orchard MRT, cơn đau đã trở nên không thể chịu nổi đến mức khiến cô bật khóc.

Cùng với cơn đau đầu là các triệu chứng đáng báo động khác – chóng mặt, buồn nôn và cứng nửa người bên trái. Thấy cô đau đớn dữ dội, bạn trai đã nhanh chóng đưa cô đến Trung tâm Cấp cứu 24 giờ gần nhất tại Bệnh viện Mount Elizabeth Orchard..

Tại đó, bác sĩ nội trú Bok Lu Swee đã đánh giá các triệu chứng của cô và nhận ra những dấu hiệu nguy hiểm nghiêm trọng. Kết quả chụp CT đã xác nhận nỗi sợ hãi tồi tệ nhất của họ: Reina bị vỡ phình động mạch não — một tình trạng mà một điểm yếu trên thành mạch máu bị phình ra và cuối cùng vỡ.

Điều này dẫn đến xuất huyết dưới nhện, là một loại đột quỵ xuất huyết. Tình trạng này gây chảy máu trong không gian giữa não và các màng mỏng, bảo vệ bao phủ não (khoang dưới nhện) do một mạch máu bị vỡ như phình động mạch.

Phẫu thuật cấp cứu: Cuộc đua với thời gian

Hình ảnh này chỉ mang tính chất minh họa.

Ưu tiên hàng đầu sau khi chẩn đoán là tiến hành phẫu thuật cấp cứu để loại bỏ lượng máu thừa trong não do xuất huyết dưới nhện, giảm áp lực tích tụ và cố định túi phình. Việc hành động nhanh chóng là rất quan trọng, vì nếu không được xử lý kịp thời, đột quỵ xuất huyết có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng: tổn thương não vĩnh viễn, thậm chí tử vong.

Trước khi phẫu thuật, Tiến sĩ Teo Kejia, một bác sĩ phẫu thuật thần kinh tại bệnh viện, đã yêu cầu thực hiện chụp mạch xóa nền kỹ thuật số. Việc này được thực hiện để hiểu rõ hơn về hình dạng, kích thước và vị trí của túi phình nhằm đảm bảo cuộc phẫu thuật hiệu quả nhất có thể. Trong quá trình chụp mạch, một ống thông được đưa qua háng của cô và dẫn đến các mạch máu trong não, nơi một chất cản quang được giải phóng để làm cho các mạch máu hiển thị rõ trên hình ảnh.

"Với chất cản quang, các mạch máu trong não sáng lên như cây thông Noel," Tiến sĩ Teo Kejia, một bác sĩ phẫu thuật thần kinh tại bệnh viện, giải thích. "Sau đó, chúng tôi có thể nghiên cứu túi phình và bắt đầu lên kế hoạch phẫu thuật."

Reina kể lại trải nghiệm khi thực hiện chụp mạch: “Tôi bắt đầu cảm thấy rất buồn ngủ và mất tập trung. Mọi thứ đều mờ ảo và tôi không thể tập trung. Tôi chỉ nằm đó, thiếp đi rồi tỉnh lại."

Tiến sĩ Teo giải thích về sự cần thiết khẩn cấp của phẫu thuật cho cha mẹ cô, và không có thời gian để lãng phí, Reina đã được đưa ngay vào phòng mổ. Ca phẫu thuật là một thủ thuật tinh vi, trong đó một phần hộp sọ của cô được tạm thời loại bỏ để tiếp cận não, còn được gọi là phẫu thuật mở sọ trái. Sau đó, cục máu đông do xuất huyết dưới nhện đã được loại bỏ, và túi phình được cố định bằng một kẹp vi phẫu thuật để ngăn chặn chảy máu thêm. Sau khi hoàn thành thủ thuật, phần hộp sọ đã được loại bỏ được đặt lại và cố định.

"Khi chúng tôi hoàn thành ca phẫu thuật, đã gần 2 giờ sáng. Tất cả các xét nghiệm và điều trị cần thiết đã được hoàn thành trong vòng vài giờ," Tiến sĩ Teo nhớ lại.

Bí ẩn đằng sau túi phình của Reina

Tiến sĩ Teo lưu ý rằng túi phình thường hình thành khi thành mạch máu bị suy yếu – thường do các yếu tố như huyết áp cao, xơ vữa động mạch (sự dày lên hoặc cứng lại của động mạch do tích tụ mảng bám) hoặc di truyền.

Tuy nhiên, trường hợp của Reina đặc biệt khó hiểu vì cô có sức khỏe hoàn toàn bình thường. "Tôi không có tiền sử bệnh lý như huyết áp cao, không có tiền sử gia đình về túi phình, và tôi không hút thuốc," Reina nói.

Reina tự hỏi liệu áp lực căng thẳng từ các dự án tự do của cô có thể đóng một vai trò nào đó hay không, mặc dù các bác sĩ không coi căng thẳng là yếu tố chính gây ra túi phình của cô.

Tiến sĩ Teo nói thêm rằng túi phình thường phát triển và lớn dần theo thời gian – thường không có bất kỳ triệu chứng nào – cho đến khi chúng đột ngột vỡ.

"Dấu hiệu đầu tiên của việc vỡ mạch máu trong não thường là một cơn đau đầu đột ngột và dữ dội, được gọi là đau đầu sấm sét, đó là những gì Reina đã trải qua. Cơn đau đầu này thường được mô tả là cơn đau đầu tồi tệ nhất trong đời, và bệnh nhân nói rằng nó rất khác so với các cơn đau đầu thông thường, chẳng hạn như đau nửa đầu hoặc đau đầu chùm. Một số người thậm chí còn so sánh nó với việc bị xe tải đâm."

Các triệu chứng khác có thể bao gồm buồn nôn, nôn và cứng cổ. Tiến sĩ Teo nói thêm, "Nếu việc chảy máu gây quá nhiều áp lực lên não, người bệnh có thể trở nên buồn ngủ, như Reina đã bị."

Túi phình của Reina được điều trị bằng phẫu thuật kẹp vi phẫu, trong đó bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một đường rạch nhỏ trên hộp sọ và đặt một kẹp kim loại quanh cổ túi phình để kẹp nguồn cung cấp máu và ngăn chặn chảy máu thêm. Tuy nhiên, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của túi phình, các phương pháp điều trị khác nhau có thể được khuyến nghị cho bệnh nhân. Chẳng hạn, thuyên tắc nội mạch, hoặc chặn dòng máu đến túi phình bằng cách đưa một cuộn dây vào túi phình cũng có thể được xem xét là một lựa chọn điều trị khả thi.

Mặc dù ca phẫu thuật cố định túi phình của Reina đã thành công, nhưng đó chỉ là khởi đầu của một hành trình phục hồi dài và đầy thử thách.

Con đường trở lại: Reina đã chiến đấu để đi, nói và sống lại như thế nào

Hậu quả của ca phẫu thuật đã tiết lộ toàn bộ mức độ tổn thương do vỡ túi phình. Những công việc đơn giản đã trở thành những thách thức to lớn.

"Tôi không thể nói hoặc đi lại bình thường trong ba tháng," Reina nhớ lại. Cô nhớ lại một khoảnh khắc đặc biệt xúc động khi một nhà trị liệu yêu cầu cô nhận diện mẹ mình, và cô đã nhầm lẫn gọi mẹ là "chị gái."

Những công việc mà hầu hết mọi người coi là đương nhiên – nhặt một vật bị rơi, gội đầu, trò chuyện hoặc nói những câu hoàn chỉnh – giờ đây đòi hỏi sự giúp đỡ hoặc sự tập trung cao độ.

"Trong ba tháng đầu phục hồi, tôi cảm thấy rất lo lắng về những điều tôi không thể làm," Reina chia sẻ. Nỗi lo lắng đó càng tăng lên bởi áp lực sắp phải trở lại công việc làm stylist ẩm thực và đầu bếp tự do – một nghề đòi hỏi không chỉ sức bền thể chất mà còn cả sự sáng tạo và độ chính xác dưới áp lực.

Quyết tâm lấy lại sự độc lập, Reina đã dốc sức vào liệu pháp. Cô đã làm việc chặt chẽ với đội ngũ trị liệu ngôn ngữ và vật lý trị liệu tại Bệnh viện Mount Elizabeth, những người đã giúp cô xây dựng lại các kết nối thần kinh trong não và học lại cách hình thành từ ngữ, câu và các cử động cơ thể. Cô cũng áp dụng công nghệ, sử dụng các ứng dụng trị liệu ngôn ngữ để rèn luyện lại khả năng xử lý và diễn đạt ngôn ngữ của não.

Reina ghi nhận phần lớn sự tiến bộ của mình là nhờ sự hỗ trợ không ngừng nghỉ của những người thân yêu.

Trong thời gian hồi phục, mẹ cô đã trở thành người chăm sóc chính, hỗ trợ cô trong các hoạt động hàng ngày và chuẩn bị những món súp bổ dưỡng. "Mẹ tôi đã giúp tôi rất nhiều, và gia đình cùng bạn trai tôi luôn ở bên cạnh tôi," cô nói.

Tiến sĩ Teo giải thích rằng việc phục hồi sau đột quỵ xuất huyết phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tốc độ can thiệp y tế và mức độ chảy máu từ túi phình bị vỡ.

"Bạn càng trẻ, cơ hội phục hồi gần như hoàn toàn càng cao," ông lưu ý. Trong trường hợp của Reina, tuổi trẻ, sự quyết tâm và sự hỗ trợ xã hội đã là những đồng minh mạnh mẽ.

Và một chương mới bắt đầu

Tiến sĩ Teo hiện đang theo dõi sự tiến bộ của Reina thông qua các cuộc tái khám định kỳ, tập trung vào hai lĩnh vực chính: ngăn ngừa các biến chứng thứ cấp và đảm bảo túi phình không tái phát, điều này có thể xảy ra ở những bệnh nhân trẻ tuổi.

Sự tiến bộ của Reina đã gây ấn tượng với cả đội ngũ y tế và gia đình cô. "Cô ấy đang làm rất tốt," Tiến sĩ Teo nói với niềm tự hào rõ rệt. "Cô ấy gần như đã trở lại cuộc sống bình thường. Tôi biết cô ấy đang theo đuổi sự nghiệp đầu bếp, và cha mẹ cô ấy đang khen ngợi tài nấu ăn của cô ấy – họ nói rằng nó rất tuyệt vời."

Đối với Reina, mỗi ngày là một bước tiến. Trải nghiệm của cô đã mang lại cho cô một sự trân trọng mới đối với những niềm vui đơn giản của cuộc sống: giao tiếp rõ ràng, tự do sáng tạo trong bếp và khả năng sống độc lập.

Với sự chăm sóc nhanh chóng và khéo léo của Tiến sĩ Teo và đội ngũ của ông, sự hỗ trợ vững chắc của những người thân yêu, và nghị lực kiên cường của chính cô, Reina đang bước vào một chương mới – một chương không được định nghĩa bởi những gì cô đã mất, mà bởi tất cả những gì cô đã giành lại.