English Bahasa Indonesia 中文 Tiếng Việt
Tìm bác sĩ Tìm bác sĩ Đặt lịch hẹn Đặt lịch hẹn
Search button

Nút mạch hóa chất qua động mạch bằng hạt tải thuốc (DEB-TACE)

Tổng quan Điều mong đợi Chuyên gia và bác sĩ của chúng tôi

Nút mạch hóa chất bằng hạt vi cầu tải thuốc (DEB-TACE) là gì?

Nút mạch hóa chất bằng hạt vi cầu tải thuốc (DEB-TACE) là một phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu đối với bệnh ung thư gan, sử dụng các hạt vi cầu nhỏ được nạp sẵn thuốc chống ung thư để chặn nguồn cung cấp máu cho khối u và đưa thuốc hóa trị trực tiếp vào khối u đó. Phương pháp tiếp cận có mục tiêu này cho phép đạt được nồng độ thuốc cao tại vị trí khối u, đồng thời giảm thiểu phơi nhiễm thuốc cho phần còn lại của cơ thể.

DEB-TACE thường được sử dụng nhất ở những bệnh nhân bị:

  • Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) không thể cắt bỏ – một loại ung thư gan nguyên phát
  • Di căn gan từ các bệnh ung thư như ung thư đại trực tràng hoặc khối u thần kinh nội tiết

Đây được xem là một phương pháp điều trị giảm nhẹ – không nhằm mục đích chữa khỏi bệnh ung thư, mà để kiểm soát sự phát triển của khối u, giảm bớt triệu chứng và có khả năng kéo dài sự sống. DEB-TACE thường được chỉ định khi phẫu thuật, triệt đốt hoặc chỉ dùng liệu pháp toàn thân không mang lại hiệu quả hoặc không phù hợp.

Phương pháp này hoạt động như thế nào

Trong quá trình DEB-TACE, một ống thông nhỏ được chèn vào động mạch ở háng và được hướng dẫn vào động mạch gan bằng cách sử dụng hình ảnh X-quang thời gian thực. Các hạt vi cầu tải thuốc – những vi cầu được nạp sẵn thuốc hóa trị (thường là doxorubicin) – sẽ được tiêm vào mạch máu nuôi dưỡng khối u. Những hạt này vừa chặn nguồn cung cấp máu của khối u vừa từ từ giải phóng thuốc hóa trị theo thời gian, giúp tối đa hóa hiệu quả chống ung thư đồng thời giảm thiểu phơi nhiễm thuốc cho phần còn lại của cơ thể.

Trong một số trường hợp, bác sĩ điện quang can thiệp có thể phong bế các động mạch không phải mục tiêu dẫn đến các cơ quan khác (chẳng hạn như dạ dày hoặc tá tràng) bằng các vòng xoắn kim loại nhỏ (coil) để ngăn ngừa tổn thương ngoài ý muốn.

TACE thông thường so với DEB-TACE

DEB-TACE là một phiên bản cải tiến hơn của TACE thông thường và mang lại một số lợi ích lâm sàng:

  • Đáp ứng của khối u tốt hơn và kiểm soát bệnh hiệu quả hơn
  • Kéo dài thời gian đến khi bệnh tiến triển
  • Nguy cơ gặp tác dụng phụ nghiêm trọng thấp hơn chẳng hạn như nhiễm độc gan
  • Giải phóng thuốc có kiểm soát hơn, dẫn đến ít tác dụng phụ toàn thân hơn
  • Cải thiện khả năng dung nạp, đặc biệt ở những bệnh nhân có chức năng gan kém hoặc bệnh tiến triển rộng
  • Phù hợp với bệnh tái phát, tổn thương cả hai thùy gan và tình trạng hoạt động cơ thể (performance status) kém hơn

Vì những lý do này, DEB-TACE ngày càng được ưa chuộng hơn ở những bệnh nhân có thể không dung nạp được phương pháp hóa tắc mạch thông thường.

Tại sao bạn cần DEB-TACE?

Bạn có thể được đề nghị thực hiện DEB-TACE nếu:

  • Bạn có các khối u gan không thể phẫu thuật cắt bỏ
  • Bệnh ung thư của bạn không đáp ứng tốt nếu chỉ dùng hóa trị toàn thân
  • Bạn bị ung thư biểu mô tế bào gan không thể cắt bỏ hoặc tái phát
  • Bạn bị ung thư đại trực tràng hoặc khối u thần kinh nội tiết có di căn chủ yếu ở gan
  • Bác sĩ tin rằng phương pháp điều trị này có thể kéo dài thời gian sống hoặc giảm nhẹ các triệu chứng liên quan đến ung thư

Với việc tiếp tục điều trị, DEB-TACE đã được chứng minh là giúp trì hoãn sự tiến triển của bệnh ung thư và có thể giúp kéo dài tuổi thọ thêm 1–2 năm ở những bệnh nhân ung thư gan không thể cắt bỏ.

Ai không nên thực hiện DEB-TACE?

DEB-TACE không phù hợp với tất cả bệnh nhân. Phương pháp này có thể không được khuyến nghị nếu bạn có:

  • Hơn 75% thể tích gan bị tổn thương
  • Suy gan hoặc xơ gan nghiêm trọng
  • Bệnh tiến triển rộng ngoài gan
  • Bệnh tim, phổi hoặc thận nghiêm trọng
  • Ức chế tủy xương

Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng, chức năng gan và sức khỏe tổng thể của bạn trước khi quyết định xem DEB-TACE có phù hợp với bạn hay không.

Các rủi ro và biến chứng của DEB-TACE là gì?

Mặc dù DEB-TACE nhìn chung là an toàn và được dung nạp tốt, nhưng một số tác dụng phụ và biến chứng vẫn có thể xảy ra.

Các tác dụng phụ phổ biến

  • Hội chứng sau tắc mạch: đau bụng, sốt nhẹ, buồn nôn và nôn (nặng nhất trong 24–48 giờ đầu; thường thuyên giảm trong vòng một tuần)
  • Mệt mỏi và chán ăn trong vài ngày đầu sau thủ thuật

Các biến chứng hiếm gặp nhưng có thể xảy ra

  • Áp xe gan
  • Tổn thương đường mật
  • Viêm túi mật (viêm ở túi mật)
  • Viêm tụy
  • Tắc mạch ngoài mục tiêu, gây tổn thương cho các cơ quan lân cận
  • Chảy máu từ vị trí chọc kim

Đội ngũ y tế sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong và sau thủ thuật để xử lý mọi vấn đề phát sinh.

 Nam
 Nữ
Please check with your insurance provider for more information, and for their most up-to-date list of panel doctors.

^Specialists may qualify to be on the Extended Panel (EP). You may enjoy selected panel benefits depending on your policy and riders.
0 DANH SÁCH
Trang này đã được kiểm duyệt.
Đặt lịch hẹn
Cancer CareDiscover our Mount Elizabeth Centre for Cancer Care

Bạn cần trợ giúp?

Để biết thêm thông tin, vui lòng gọi
+65 6575 7575

 

Để đặt lịch hẹn, vui lòng dùng WhatsApp
+65 8111 9777

Chuyển tới

Bệnh viện Mount Elizabeth thuộc IHH Healthcare, một trong những nhóm dịch vụ y tế lớn nhất thế giới’.

MyHealth360

Tải xuống ứng dụng MyHealth360 để truy cập nhiều dịch vụ y tế một cách thuận tiện.

Google Play
App Store

Bản quyền © năm 2022 Parkway Holdings Limited. Bảo lưu mọi quyền. Mã số đăng ký công ty: 197400320R