Chụp Cộng Hưởng Từ (MRI)

Chụp cộng hưởng từ (MRI) là gì?

Chụp cộng hưởng từ (Magnetic Resonance Imaging, MRI) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh y tế sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh cơ thể. Nó có thể tạo ra hình ảnh chi tiết của các cơ quan cơ thể dưới dạng các lát cắt mỏng và chế độ xem 3 chiều.

Không giống như X-quang và chụp cắt lớp vi tính (CT) MRI:

• Là một công cụ chẩn đoán không đau và không xâm lấn
• Không liên quan đến bức xạ
• Không có bất kỳ tác dụng phụ hoặc hậu quả nào đã biết
• Có thể được thực hiện trên các bộ phận khác nhau của cơ thể, nhưng thường được sử dụng để chụp hệ thống thần kinh và các mô mềm như tim

So sánh MRI với các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh cộng hưởng từ khác

Các loại xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh cộng hưởng từ khác bao gồm chụp khớp cộng hưởng từ (magnetic resonance arthrography) và chụp mạch cộng hưởng từ tim (cardiac magnetic resonance angiography, Cardiac MRA).

Chụp khớp cộng hưởng từ cho thấy hình ảnh tốt hơn so với MRI. Một dung dịch tương phản gọi là gadolinium được đưa vào để làm sưng khớp, phác thảo các cấu trúc khớp và hiển thị bất kỳ vết rách hoặc khuyết tật nào của mô mềm.

Cardiac MRA tạo ra hình ảnh độ phân giải cao của tim và các mạch máu lân cận của bạn:

• Thông tin chi tiết được cung cấp có thể giúp giải thích hoặc làm rõ kết quả của các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp CT và X-quang
• Trong một số trường hợp, thuốc nhuộm tương phản đặc biệt có thể được thêm vào máu của bạn để làm cho các mạch máu dễ nhìn thấy hơn

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp Cardiac MRA:

• Để tìm nguyên nhân gây suy tim
• Để xác định tổn thương mô do đau tim
• Nếu họ tin rằng bạn có nguy cơ bị suy tim hoặc các bệnh tim khác

Tại sao bạn cần chụp MRI?

Chụp MRI tạo ra hình ảnh vượt trội trong việc chụp ảnh mô mềm so với các phương thức chẩn đoán hình ảnh khác.

MRI được sử dụng rộng rãi trong việc chẩn đoán các bệnh và rối loạn khác nhau liên quan đến:

Đầu

MRI có thể phát hiện:

• U não
• Sa sút trí tuệ
• Bất thường phát triển
• Nhiễm trùng
• Đa xơ cứng
• Đột quỵ
• Chấn thương sọ não do chấn thương
• Các nguyên nhân gây đau đầu khác

Bệnh mạch máu

MRI có thể phát hiện:

• Phình mạch
• Dị dạng động tĩnh mạch
• Tắc nghẽn mạch máu
• Bệnh động mạch cảnh

Rối loạn cột sống và cơ xương

MRI nhạy cảm với những thay đổi trong cấu trúc sụn và xương do chấn thương, bệnh tật hoặc lão hóa.

Nó có thể phát hiện:

• Thoái hóa sụn
• Gãy xương
• Thoát vị đĩa đệm
• Dây thần kinh bị chèn ép (đau thần kinh tọa)
• Chèn ép tủy sống
• U cột sống
• Viêm mô
• Dây chằng bị rách

Bác sĩ của bạn sẽ khuyến nghị lựa chọn chẩn đoán hình ảnh thích hợp nhất cho bạn dựa trên các triệu chứng của bạn.

Lợi ích của Chụp MRI

Thủ thuật MRI mang lại những lợi ích sau:

• Đây là một giải pháp thay thế an toàn hơn và không xâm lấn cho chụp mạch X-quang để chẩn đoán các bệnh về tim và não.
• Nó được sử dụng để tìm và đánh giá các chấn thương đối với mô mềm, khớp và cột sống.
• Nó giúp trong việc lập kế hoạch và chuẩn bị cho các ca phẫu thuật nhất định bao gồm mở hộp sọ khi tỉnh táo (phẫu thuật não để loại bỏ tổn thương não) và phẫu thuật kích thích não sâu.

Các rủi ro và biến chứng của chụp MRI là gì?

Một số rủi ro của MRI bao gồm:

• Cấy ghép kim loại không được phát hiện có thể bị ảnh hưởng bởi từ trường mạnh.
• Các tác động có thể xảy ra đối với thai kỳ sớm. MRI thường được tránh trong 12 tuần đầu tiên của thai kỳ. Trừ khi có lý do y tế mạnh mẽ để sử dụng MRI, bác sĩ của bạn có thể sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác, chẳng hạn như siêu âm, nếu bạn đang mang thai.

Bạn chuẩn bị cho chụp MRI như thế nào?

Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn:

• Đang mang thai hoặc nghi ngờ mình mang thai.
• Mắc chứng sợ không gian kín (claustrophobia) hoặc sợ không gian giới hạn Hãy nhấn mạnh điều này khi đặt lịch hẹn. Chụp MRI của bạn có thể được thực hiện dưới thuốc an thần (sedation). Bạn sẽ cần nhịn ăn nếu cần dùng thuốc an thần.
• Có thiết bị hoặc bộ phận cấy ghép y tế trong cơ thể. Chúng bao gồm những điều sau:
  • Máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim
  • Kẹp, ghim, vít, thanh hoặc tấm
  • Máy kích thích điện tử
  • Bơm cấy ghép

Trong hầu hết các trường hợp, các ghim, tấm và vít phẫu thuật đã được đặt trong cơ thể hơn 4 tuần không gây ra rủi ro trong quá trình chụp MRI. Hãy mang theo thẻ thông tin thiết bị hoặc bộ phận cấy ghép (nếu có) trong cuộc hẹn chụp của bạn.

Bạn có thể mong đợi điều gì khi chụp MRI?

MRI là một thủ thuật hoàn toàn không xâm lấn và không có tác dụng phụ nào được biết đến. Thủ thuật này không đau.

Thời gian ước tính

Thủ thuật mất 30–45 phút cho một vùng cơ thể.

Tuy nhiên, nó có thể mất nhiều thời gian hơn nếu:

• Cần tiêm chất tương phản
• Cần quét nhiều vùng cơ thể
• Cần nghiên cứu phức tạp
• Bạn được thực hiện dưới thuốc an thần

Trước thủ thuật

Bạn sẽ được yêu cầu:

• Thay quần áo và tháo tất cả các vật dụng lỏng lẻo như trang sức, đồng hồ, chìa khóa, tiền xu, điện thoại thông minh, ví và thẻ. Hãy giữ đồ đạc cá nhân của bạn trong tủ khóa được cung cấp.
• Điền vào bảng câu hỏi về tiền sử bệnh lý của bạn. Cho biết trên bảng câu hỏi nếu bạn có bất kỳ thiết bị/bộ phận cấy ghép y tế nào hoặc các thủ thuật thẩm mỹ đã được thực hiện như eyeliner vĩnh viễn, lông mi nam châm và hình xăm da. Kỹ thuật viên X-quang sẽ xem xét bảng câu hỏi với bạn và giải thích cách quét sẽ được thực hiện.

Trong quá trình thực hiện

Bạn có thể mong đợi những điều sau đây trong quá trình thực hiện:

• Bạn sẽ cần nằm trên bàn chụp. Tai nghe hoặc nút tai sẽ được cung cấp cho bạn. Một chuông/nút gọi cũng sẽ được cung cấp trong trường hợp bạn cần gọi kỹ thuật viên X-quang trong quá trình quét.
• Vùng cơ thể được kiểm tra sẽ được bao phủ bởi một cuộn dây (coil) hoạt động như bộ thu tín hiệu.
• Bàn chụp sẽ di chuyển vào lỗ nam châm hoặc đường hầm để vùng chụp được đặt ở trung tâm từ trường. Sẽ có tiếng gõ và tiếng vo ve ngắt quãng trong suốt quá trình quét. Điều này là do sự thay đổi trong trường gradient trong nam châm.
• Bạn sẽ cần giữ yên trong quá trình quét. Bất kỳ chuyển động cơ thể nào cũng sẽ gây ra hình ảnh mờ và quá trình quét sẽ phải được lặp lại.
• Bạn không nên cảm thấy bất kỳ khó chịu nào trong quá trình quét. Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể cảm thấy ấm sau một thời gian ở trong nam châm. Điều này là bình thường, nhưng nếu nó làm phiền bạn, bạn có thể nhấn chuông gọi và thông báo cho kỹ thuật viên X-quang.
• Đôi khi, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp MRI có tiêm chất tương phản. Chất tương phản hoạt động giống như thuốc nhuộm khi nó được tiêm vào mạch máu của bạn. Nó giúp phân định các cơ quan cơ thể và mô mềm để dễ dàng hình dung hơn.
• Phản ứng dị ứng với chất tương phản MRI cực kỳ hiếm gặp. Nếu bạn cảm thấy bất kỳ khó chịu nào sau khi tiêm chất tương phản, hãy thông báo cho y tá hoặc kỹ thuật viên X-quang ngay lập tức.

Chăm sóc và phục hồi sau chụp MRI

Bạn có thể rời khỏi bệnh viện sau khi chụp và tiếp tục sinh hoạt như bình thường.

Nếu bạn được tiêm thuốc an thần (sedation) cho lần chụp MRI của mình, y tá sẽ theo dõi bạn trong một thời gian ngắn. Bạn có thể rời đi sau khi được đánh giá là đủ điều kiện xuất viện.