核素心脏负荷试验

概述须知事项我们的专家名医常见问答 (FAQ)

什么是核素心脏负荷试验？

核素心脏负荷试验用于评估运动和休息时流向您心肌的血流情况。该试验也称为核灌注扫描或心肌灌注成像。

核素心脏负荷试验是一种用于诊断心脏问题的常见检查。该试验可作为常规心电图 (ECG) 检查的补充，而心电图可检出心脏中的异常电活动并精确定位心脏阻塞。

工作原理

在试验过程中，医生会将少量放射性化合物（称为示踪剂）注射到您手臂的静脉中。心肌细胞会迅速从血液中吸收示踪剂。

医生将使用伽马摄像机为您的心脏拍摄 2 组图像—在您休息时和运动后。如果在心脏的某些部位未观察到放射性，则意味着该部位血液供给不足。

您为什么需要接受核素心脏负荷试验？

医生可能会要求进行核素心脏负荷试验，以便：

评估流向您心壁的血流。
确定胸痛的原因（如果您在没有明确原因的情况下或在运动期间出现胸痛）。
检查是否有任何冠状（心脏）动脉阻塞，以及阻塞的程度。
了解您心脏的损伤程度（如果您出现心脏病发作）。如果无法在心脏的某些区域检测到示踪剂，这可能表明疤痕组织，或因心脏病发作而受损的心脏组织。
在心脏搭桥手术或血管成形术（使用球囊或支架重新打开阻塞的心脏动脉）后评估流向您心脏的血流。

什么人不适合接受核素心脏负荷试验？

如果您有以下情况，则不适合接受这项试验：

患有流感并有发热。
患有传染性疾病，如眼睛疼痛或水痘。
怀孕或哺乳（以便避免接触辐射）。
感觉昏昏欲睡。

核素心脏负荷试验有哪些风险和并发症？

核素心脏负荷试验通常是安全的。罕见并发症包括：

负荷试验过程中发生的 心律异常（心律失常）。这通常是暂时的。试验鲜少会导致危及生命的心律失常。
核素心脏负荷试验过程中可能会发生头晕或胸痛。其他轻度和短暂症状可能包括在试验过程中感到焦虑、感觉喘不过气、恶心、颤抖、头痛和潮红。
试验引起的心脏病发作。这种情况极为罕见。
运动期间或运动后立即出现的低血压。您可能会感到头晕或昏厥，但会在负荷试验后恢复。

核素心脏负荷试验前需要做哪些准备？

在准备试验时：

在试验前 48 小时停用含茶碱的药物。
在试验前 12 小时避免服用含咖啡因的药物和食物及饮料。
如果您是男性患者，请剃除胸毛。这样可以使电极更好地粘附在皮肤上。
穿上或携带运动服和运动鞋 以便在跑步机上运动或行走。
在试验前吃一顿便餐。

核素心脏负荷试验中会发生什么？

核素心脏负荷试验分为 2 部分：

1.静息扫描 1.负荷扫描

预估持续时间

根据所用核素示踪剂的类型，整个试验可能需要 2 – 6 小时。

核素心脏负荷试验使用放射性示踪剂来评估运动和休息时流向您心肌的血流情况。

试验前

医生将在您的手臂上插入一根静脉管，以注射放射性示踪剂。

试验过程中

如果您正在接受静息扫描，医生将：

注射放射性示踪剂。
等待示踪剂循环通过您的心脏血管。
拍摄心脏图像。

如果您正在接受负荷扫描，医生将：

注射放射性示踪剂。
将电极贴在您的胸部。电极连接到心电图，以监测触发心跳的电信号。
让您在跑步机上运动。如果您无法运动，医生会注射一种药物来增加流向你心脏的血液。
在试验过程中监测您的血压。
在心率达到峰值时拍摄您的心脏图像。

试验后

医生将这 2 组图像进行对比，以了解血液流经您心脏的情况。

核素心脏负荷试验后的护理和恢复

试验结束后，您可以恢复正常活动。请注意：

在接下来的 1 – 2 天内饮用大量液体，以排出您体内残留的任何放射性示踪剂。
在试验后 24 小时内尽量减少与婴儿和孕妇的接触。这可让他们免于任何辐射暴露风险。
(如果您正在哺乳） 待试验后 24 小时才能恢复哺乳。

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