Nội soi đại tràng

Nội soi đại tràng là gì?

Nội soi đại tràng là một công cụ chẩn đoán an toàn được sử dụng để quan sát toàn bộ niêm mạc đại tràng và trực tràng. Phương pháp này sử dụng một ống mềm dài gọi là ống nội soi đại tràng, bác sĩ sẽ luồn ống này qua hậu môn rồi cẩn thận đẩy vào bên trong trực tràng và đại tràng. Trước khi tiến hành nội soi đại tràng, bệnh nhân sẽ được cho dùng một dung dịch để làm sạch đại tràng.

Vì sao bạn nên nội soi đại tràng?

Bác sĩ có thể chỉ định thực hiện nội soi đại tràng nếu bệnh nhân có các triệu chứng cho thấy tiềm ẩn bất thường ở đại tràng hoặc trực tràng. Các triệu chứng này bao gồm chảy máu trực tràng, thay đổi thói quen đại tiện (táo bón hoặc tiêu chảy), có máu trong phân, sụt cân bất thường và đau bụng. Nội soi đại tràng cũng có thể được sử dụng để tầm soát định kỳ cho những người có tiền sử ung thư đại tràng hoặc polyp đại tràng (khối tăng sinh lành tính ở lớp niêm mạc đại tràng), và để kiểm tra phát hiện các bệnh viêm ruột như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng. Ngoài ra, phương pháp này còn được sử dụng để lấy sinh thiết (mẫu mô nhỏ) phục vụ việc kiểm tra dưới kính hiển vi nhằm xác định tình trạng nhiễm trùng, và cũng có thể được sử dụng để loại bỏ polyp đại tràng.

Nội soi đại tràng gồm các bước nào?

Chuẩn bị cho nội soi đại tràng

Trước khi nội soi đại tràng, bác sĩ cần được biết tất cả các tình trạng y tế mà bệnh nhân đang mắc phải, bao gồm: bệnh nhân đang mang thai, bệnh phổi, bệnh tim, dị ứng với thuốc. Nếu bệnh nhân bị tiểu đường hoặc dùng thuốc làm ảnh hưởng đến khả năng đông máu, bệnh nhân có thể sẽ phải điều chỉnh liều dùng trước khi nội soi đại tràng. Tuyệt đối không ngừng thuốc khi chưa tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu bệnh nhân được đặt van tim nhân tạo hoặc cần dùng kháng sinh trước khi phẫu thuật hoặc thực hiện thủ thuật nha khoa, bệnh nhân có thể cần dùng thuốc kháng sinh trước khi nội soi đại tràng.

Một ngày trước khi nội soi đại tràng, bệnh nhân sẽ được yêu cầu kiêng thức ăn rắn và chỉ sử dụng các loại đồ uống, thức ăn dạng lỏng trong suốt. Bệnh nhân cũng cần nhịn ăn từ đêm trước ngày nội soi. Ngoài ra, bệnh nhân cũng cần dùng thuốc nhuận tràng hoặc dụng cụ thụt rửa ruột để làm sạch đại tràng, qua đó cho phép ống nội soi ghi lại hình ảnh rõ ràng và không bị che khuất của đại tràng và trực tràng.

Trong quá trình nội soi đại tràng

Thủ thuật nội soi đại tràng thường kéo dài trong khoảng 30 – 60 phút. Bệnh nhân sẽ được cho dùng thuốc an thần để giảm cảm giác khó chịu và được đặt nằm nghiêng.

Trong quá trình nội soi, bác sĩ đưa một ống nội soi dài, mềm có đường kính khoảng 1,3cm, dài khoảng 65cm qua trực tràng bệnh nhân vào đại tràng. Đầu ống có gắn đèn và camera để ghi lại hình ảnh niêm mạc đại tràng. Nếu nghi ngờ có bất thường, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô nhỏ để phân tích (sinh thiết).

Bác sĩ có thể dùng ống nội soi để bơm một lượng nhỏ không khí hoặc khí CO2 vào đại tràng, làm đại tràng mở rộng để quan sát rõ hơn. Đôi khi, bệnh nhân có thể được yêu cầu thay đổi vị trí để giúp bác sĩ di chuyển ống nội soi dễ dàng hơn. Bệnh nhân cũng có thể bị chuột rút trong quá trình nội soi. Khi đó, hãy hít thở sâu và chậm nhiều lần để giảm chuột rút.

Sau khi nội soi đại tràng

Sau khi nội soi đại tràng, bệnh nhân cần nghỉ ngơi tại phòng hồi sức trong khoảng 30 phút để được theo dõi thêm. Đọc thật kỹ và làm theo đúng hướng dẫn của bác sĩ, tránh sử dụng một số loại thuốc như thuốc làm loãng máu nếu đã thực hiện sinh thiết hoặc cắt bỏ polyp. Sau thời gian theo dõi, bệnh nhân cần nhờ người khác đưa về.

Nội soi đại tràng được coi là thủ thuật an toàn và hiếm khi gặp các rủi ro như phản ứng bất lợi với thuốc an thần, chảy máu tại vị trí sinh thiết hay thủng đại tràng hoặc trực tràng. Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn bị chảy máu trực tràng nhiều hoặc kéo dài, đau bụng dữ dội, sốt hoặc ớn lạnh.