跟腱炎 - 症状和病因

什么是跟腱炎?

跟腱炎是指跟腱损伤。

跟腱位于脚踝后部,将腓肠肌与跟骨连接起来。它是人体最大的肌腱,也是行走、跑步和跳跃不可缺少的组织。它在日常活动中承受着巨大压力。

当肌肉和跟腱过度使用时,会引起肌腱刺激和肿胀,从而患上跟腱炎。

跟腱炎是指过度使用或受伤导致的跟腱炎症。

跟腱炎的类型

  • 止点性跟腱炎会影响与足跟相连的肌腱下部。可发生于任何年龄。
  • 非止点性跟腱炎会影响肌腱中部并导致该部位肿胀和增厚。在年轻群体和经常运动的人群中最为常见。

这两种类型的跟腱炎都可能发生受损肌腱纤维硬化(钙化)。

跟腱炎有哪些症状?

如果患有跟腱炎,您可能会出现足跟疼痛和脚后跟肿胀。

如果您出现以下情况,请咨询医生:

  • 踝关节无法弯曲
  • 患侧无法舒适行走
  • 小腿肿胀
  • 受伤导致关节周围畸形
  • 夜间或休息时踝关节疼痛
  • 踝关节连续疼痛数天
  • 出现感染体征,包括脚后跟发烫、发红或发热

跟腱炎有哪些病因?

跟腱炎通常由以下情况引起:

  • 过度使用患处或对患处持续施加压力(重复性小冲击)
  • 突然受伤

跟腱炎有哪些风险因素?

跟腱炎包括以下风险因素:

  • 年龄。老年人患上跟腱炎的几率更高。
  • 骨刺。脚后跟长出骨刺,刺激跟腱,从而引起疼痛和肿胀。骨刺的现象也随着年龄的增长而增加。
  • 性别。跟腱炎在男性中更常见。
  • 高强度运动或活动。在篮球等运动中跳跃和落地或在坚硬表面上跑步所产生的反复冲击,都可能会导致跟腱损伤。
  • 大量活动。跑得太多、突然增加活动量或在山地上跑步,都会增加肌腱拉伤或受伤的风险。
  • 某些疾病。银屑病或 高血压 患者患上跟腱炎的风险较高。
  • 使用某些药物。氟喹诺酮类抗生素与跟腱炎患病率增高存在关联。
  • 肥胖症。体重增加会增加肌腱拉伤的风险。
  • 身体特征。扁平足会导致跟腱承受额外的压力。
  • 运动前没有充分拉伸或热身。紧绷的腓肠肌可导致肌腱拉伤。
  • 破旧的鞋子。支撑力不足会导致肌腱拉伤。

跟腱炎有哪些并发症和相关疾病?

跟腱炎可能会导致跟腱断裂,即肌腱部分或完全撕裂。这通常会导致剧烈疼痛,需要进行手术治疗。

一般而言,手术会产生出血、感染或麻醉并发症等风险。肌腱修复手术可能引发的其他并发症如下:

  • 神经损伤
  • 愈合困难
  • 小腿无力
  • 足部和脚踝持续或反复疼痛

根据您的健康状况、年龄以及您的足部、腿部肌肉和肌腱的状况或形状,您可能还会面临其他风险。此类风险也可能会影响您的手术选择。

请咨询医生,了解有关风险和为您推荐的手术的更多信息。

如何预防跟腱炎?

若要降低足跟疼痛和跟腱受伤的风险,请采取以下措施:

  • 交替活动。交替进行高强度活动(如跑步和篮球等)与低强度活动(如游泳和骑自行车等)。这是为了防止跟腱过度劳损。
  • 逐步调整活动频率和强度。如果您刚刚启动一项新的运动或锻炼计划,一开始要放慢节奏,然后再逐步增加强度。
  • 练习调节。避免进行使肌腱过度劳损的活动,例如上坡跑步。如果您感到疼痛,应停止活动。
  • 日常拉伸。频繁拉伸(不仅仅是在运动前后)有助于保持腓肠肌的柔韧性。
  • 强化腓肠肌。这有助于跟腱适应日常活动和运动带来的压力。
  • 充分热身。充分拉伸肌肉,尤其是在剧烈运动前。
  • 穿支撑性良好的鞋子。提供良好的缓震和足弓支撑的鞋子有助于减轻肌腱所受的压力。或者,在鞋中使用矫形鞋垫,如足弓垫。
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