子宫(子宫内膜)息肉 - 诊断和治疗

如何诊断子宫(子宫内膜)息肉?

医生可能采用以下一种测试来诊断子宫息肉:

  • 经阴道超声。检查时,将一个细小手持设备(称为超声波传感器)送入阴道。该设备可产生声波并提供子宫内部影像。
  • 宫腔超声造影检查。检查时,通过一根导管或细管向子宫内注入液体。这样可使子宫扩大,有助于经阴道超声检查采集清晰的子宫图像。
  • 宫腔镜检查。检查时,经阴道和宫颈将宫腔镜送入子宫,以便医生能够看到子宫内部。
  • 子宫内膜活检。用吸引导管采集息肉组织标本进行实验室检查,以确认是否有癌细胞。
  • 刮宫。医生使用刮匙(一端带有小圈的长金属工具)取出息肉组织样本,送交实验室分析。

子宫内膜息肉的大小

有研究表明,直径大于 1.5 cm 的子宫息肉恶变的风险较高,但尚无确凿证据证明所有符合这个大小的息肉都会癌变。

子宫内膜息肉如何治疗?

治疗方式取决于息肉的大小、您的症状、年龄以及整体健康状况。您的医生可能会建议以下选项之一:

严密观察. 如果您患有细小息肉且无症状,则可能不需要治疗。有些息肉可能会随着时间的推移自行消失。不过,医生可能会建议定期随访以监测变化。

药物治疗. 医生可能会开具激素类药物,以帮助调节激素水平并缓解症状。这些通常是临时措施,因为一旦停止服药,症状可能会再次出现。

微创手术. 子宫内膜息肉可以通过手术切除,通常是在宫腔镜检查等诊断过程中进行。一种常用的方法是 经宫颈息肉切除术 (TCRP) — 这是一种微创外科手术,医生使用专门的器械通过子宫颈切除息肉,无需任何外部切口。

在以下情况下,更有可能建议进行微创手术:

  • 症状持续或加重
  • 您已处于绝经后阶段
  • 患子宫癌的风险较高

子宫切除术. 如果在息肉中发现癌细胞,您的医生可能会根据您的个人情况建议进行 子宫切除术(手术切除整个子宫)或其他适当的治疗方案。

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