Hematoma Subdural - Gejala & Penyebab

Apa itu hematoma subdural?

Hematoma subdural adalah kumpulan darah (atau bekuan darah) yang terbentuk di antara dura mater (selaput pelindung otak terluar) dan arachnoid mater (lapisan tengah meningen).

Kondisi ini terjadi ketika pembuluh darah, biasanya vena, rusak dan berdarah ke ruang ini. Akumulasi darah dapat meningkatkan tekanan pada otak, berpotensi menyebabkan kerusakan otak atau kematian jika tidak ditangani dengan cepat. Hematoma subdural biasanya terjadi karena cedera kepala, tetapi terkadang berkembang tanpa penyebab yang jelas, terutama pada lansia.

Perbedaan antara hematoma subdural dan perdarahan subaraknoid

Hematoma subdural dan perdarahan subaraknoid (SAH) keduanya merupakan jenis perdarahan di dalam kepala.

• Hematoma subdural mengacu pada perdarahan antara dura mater dan membran araknoid.
• Perdarahan subaraknoid mengacu pada perdarahan di ruang subaraknoid, yaitu antara otak dan jaringan tipis yang melapisinya.

Penyebabnya berbeda, tetapi keduanya memerlukan penanganan darurat.

Jenis-jenis hematoma subdural

• Hematoma subdural akut. Jenis ini terjadi dengan cepat setelah cedera kepala parah dan dapat menyebabkan gejala dalam hitungan menit hingga jam. Ini seringkali mengancam jiwa dan memerlukan perhatian medis segera.
• Hematoma subdural subakut. Gejala jenis ini berkembang lebih lambat, biasanya dalam beberapa hari hingga minggu setelah cedera.
• Hematoma subdural kronis. Jenis ini dapat berkembang selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan setelah cedera kepala ringan. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang menggunakan obat pengencer darah.

Apa saja gejala hematoma subdural?

Gejala hematoma subdural dapat bervariasi tergantung pada ukuran dan kecepatan perdarahan. Gejala umum meliputi:

• Sakit kepala parah dan terus-menerus.
• Kesulitan berpikir jernih atau masalah memori.
• Peningkatan kantuk atau kesulitan untuk tetap terjaga.
• Mual dan muntah sering dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial.
• Kelemahan atau mati rasa, terutama di satu sisi tubuh.
• Bicara cadel atau kesulitan menemukan kata-kata.
• Penglihatan kabur atau penglihatan ganda.
• Kejang.
• Penurunan kesadaran.

Apa penyebab hematoma subdural?

Beberapa faktor dapat menyebabkan hematoma subdural:

• Cedera kepala. Benturan traumatis pada kepala, seperti akibat jatuh, kecelakaan mobil, atau cedera olahraga, adalah penyebab paling umum.
• Penuaan. Orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi karena atrofi otak, yang meregangkan dan melemahkan pembuluh darah.
• Obat antikoagulan. Pengencer darah dapat meningkatkan risiko perdarahan.
• Penyalahgunaan alkohol. Penggunaan alkohol jangka panjang dapat menyebabkan atrofi otak dan peningkatan risiko cedera.
• Kondisi medis. Kondisi seperti hemofilia atau gangguan pembekuan lainnya dapat berkontribusi pada risiko.

Apa komplikasi dan penyakit terkait hematoma subdural?

Hematoma subdural dapat menyebabkan beberapa komplikasi serius:

• Peningkatan tekanan intrakranial. Akumulasi darah dapat meningkatkan tekanan di dalam tengkorak, menyebabkan kerusakan otak lebih lanjut.
• Kerusakan otak permanen. Tergantung pada tingkat keparahan dan lokasi hematoma, gangguan neurologis jangka panjang dapat terjadi.
• Perdarahan berulang. Risiko episode perdarahan tambahan, terutama pada mereka yang menjalani terapi antikoagulan.
• Kejang.
• Kematian. Kasus yang parah dapat menyebabkan koma dan kematian jika tidak diobati dengan cepat.

Bagaimana cara mencegah hematoma subdural?

Mencegah hematoma subdural melibatkan pengelolaan faktor risiko dan mengambil tindakan pencegahan:

• Mengenakan helm dan pelindung kepala saat melakukan aktivitas berisiko tinggi.
• Menerapkan langkah-langkah keamanan untuk mencegah jatuh, terutama pada orang dewasa yang lebih tua.
• Pemantauan rutin dan penggunaan obat antikoagulan yang tepat.
• Mengurangi asupan alkohol untuk menurunkan risiko cedera.