Temukan Perawatan Laser untuk Prostat yang Membesar

Apakah Anda frustrasi karena sering ingin buang air kecil, dan harus bangun berkali-kali di malam hari untuk melakukannya? Atau kenal seseorang yang mengalami hal tersebut? Artikel ini memiliki solusi potensial untuk masalah tersebut.

Kemungkinan besar, hiperplasia prostat jinak (BPH) adalah penyebab ketidaknyamanan ini. Ini mengacu pada pembesaran kelenjar prostat yang umumnya menyerang pria seiring bertambahnya usia. Sayangnya, kondisi ini dapat disertai dengan sejumlah gejala yang dapat mengganggu kehidupan sehari-hari.

Baca terus artikel ini saat Dr Lie Kwok Ying, spesialis urologi di Mount Elizabeth Novena Hospital, berbagi tentang bagaimana perawatan invasif minimal seperti HoLEP dan ThuFLEP dapat membantu mengatasi BPH.

1. Apa sebenarnya Benign Prostate Hyperplasia (BPH) itu?

BPH mengacu pada pembesaran kelenjar prostat.

Terletak tepat di bawah kandung kemih, prostat adalah kelenjar pada sistem reproduksi pria dan berkontribusi pada produksi air mani serta ejakulasi dari tubuh.

Prostat adalah satu-satunya organ yang terus tumbuh seiring bertambahnya usia pria. Seiring dengan pertumbuhannya, prostat yang membesar dapat mulai menekan kandung kemih dan uretra serta menyumbat saluran kemih, sehingga menimbulkan gejala-gejala kemih.

Tahukah Anda? Prostat yang membesar adalah satu-satunya organ dalam tubuh manusia yang terus tumbuh. Prostat seorang pria kira-kira seukuran kenari ketika ia berusia 20-an. Ketika seorang pria berusia 60 tahun, ukurannya bisa mencapai sebesar lemon!

2. Apa saja gejala-gejala BPH yang dapat dikenali?

Gejala-gejala BPH meliputi yang berikut ini:

• Aliran air seni yang lemah, atau terputus-putus
• Kesulitan memulai aliran urin
• Menggiring bola pada akhir buang air kecil
• Peningkatan frekuensi buang air kecil, hingga 8 kali atau lebih dalam sehari
• Desakan untuk buang air kecil, atau tidak dapat menunda buang air kecil
• Nokturia, yaitu sering buang air kecil saat tidur
• Retensi urin
• Inkontinensia urin, yang mengacu pada hilangnya kendali atas urin yang tidak disengaja

3. Apa saja perawatan invasif minimal yang umum tersedia untuk BPH?

Hampir semua perawatan bedah modern untuk BPH dilakukan melalui saluran kemih dan tidak melibatkan sayatan.

Namun, istilah "perawatan invasif minimal" dalam hal ini biasanya mengacu pada perawatan yang dilakukan dengan anestesi minimal, sebagai prosedur rawat jalan atau rawat inap, dan umumnya melibatkan pemulihan yang lebih cepat.

Beberapa prosedur invasif minimal tersedia di rumah sakit IHH Healthcare di Singapura untuk BPH dan dapat membantu meringankan tekanan yang ditimbulkan oleh pembesaran prostat pada uretra.

Salah satu prosedur ini melibatkan penggunaan implan fisik permanen untuk menarik kembali prostat, sehingga mengurangi tekanan pada uretra. Prosedur lainnya melibatkan penargetan energi uap pada sel-sel prostat yang membesar untuk memungkinkan penyusutannya.

Perawatan invasif minimal ini serta perawatan lain yang kami sediakan, semuanya memiliki keuntungan untuk mempertahankan kemampuan pria untuk ejakulasi secara normal. Namun, mungkin masih ada kebutuhan untuk perawatan bedah di kemudian hari.

4. Ceritakan lebih lanjut tentang perawatan laser baru, HoLEP dan ThuFLEP. Bagaimana cara kerjanya?

HoLEP adalah singkatan dari Holmium Laser Enucleation of the Prostate dan ThuFLEP adalah singkatan dari Thulium Fiber Laser Enucleation of the Prostate.

Bentuk-bentuk perawatan ini melibatkan penggunaan laser untuk memotong (enukleasi) jaringan prostat yang menyempitkan uretra pasien. Pada saat yang sama, panas dari laser digunakan untuk menutup pembuluh darah. Oleh karena itu, hanya sedikit darah yang keluar selama pembedahan jenis ini. Bagian kedua dari pembedahan ini, yang disebut morcellation, melibatkan penggunaan peralatan bedah untuk mengambil jaringan prostat dari kandung kemih.

Hal ini dapat dilakukan dengan menggunakan sistem laser, yaitu Laser Holmium di HoLEP atau Laser Serat Thulium di ThuFLEP. Pilihan laser tergantung pada keahlian dokter Anda dan apa yang tersedia di rumah sakit tempat perawatan dilakukan.

Perbedaan antara HoLEP dan ThuFLEP

Perbedaan utama antara kedua perawatan ini terletak pada jenis sistem laser yang digunakan. Penelitian tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam hasil klinis antara kedua perawatan saat ini.

5. Apa saja manfaat HoLEP dan ThuFLEP?

Manfaat perawatan enukleasi laser dengan HoLEP dan ThuFLEP meliputi yang berikut ini:

• Pengurangan gejala kemih yang parah, memungkinkan pasien untuk buang air kecil lebih cepat, mengosongkan kandung kemih lebih sempurna dan lebih jarang ke kamar mandi.
• Perbaikan gejala berlangsung lebih lama daripada prosedur BPH lainnya.
• Dapat digunakan untuk menangani pembesaran prostat dalam berbagai ukuran dan bentuk. Ini adalah satu-satunya prosedur endoskopi yang direkomendasikan untuk pria dengan ukuran prostat lebih besar dari 80cc.
• Lebih sedikit perdarahan pasca operasi dibandingkan dengan reseksi transurethral prostat (TURP).
• Keluarnya cairan lebih awal antara 1 - 2 hari.
• Jaringan prostat dalam jumlah besar dapat diperoleh untuk analisis patologis selama enukleasi laser.
• Ini adalah salah satu pilihan pengobatan yang paling efektif untuk pria yang menderita retensi urin.
• Cocok untuk pasien yang menggunakan obat pengencer darah untuk kondisi lain.

Namun demikian, penting bagi pasien untuk mendiskusikan situasi dan kondisi masing-masing dengan dokter mereka.

6. Apa saja efek samping dari perawatan HoLEP dan ThuFLEP yang harus diperhatikan oleh pasien?

Efek samping yang paling umum dari enukleasi laser adalah inkontinensia urin sementara. Hal ini dapat berlangsung selama beberapa minggu hingga beberapa bulan, tetapi selalu membaik seiring berjalannya waktu.

Efek samping sementara lainnya termasuk: nyeri saat buang air kecil, darah dalam urin, urgensi atau frekuensi buang air kecil dan infeksi saluran kemih. Jika Anda ragu dengan efek samping yang Anda alami, konsultasikan dengan dokter Anda.

Meskipun laser sangat efektif dalam menghentikan pembuluh darah yang mengalami perdarahan, namun masih ada risiko kecil terjadinya perdarahan yang signifikan. Jika pasien menyadari warna urin mereka tampak seperti anggur merah setelah operasi, mereka harus mencari pertolongan medis.

7. Bagaimana pasien dapat merawat dirinya sendiri setelah menjalani prosedur invasif minimal untuk BPH?

Saya akan menyarankan pasien yang menjalani operasi prostat untuk minum lebih banyak cairan segera dalam satu atau dua minggu pertama setelah operasi. Cairan tidak hanya terbatas pada air putih. Minuman isotonik dan kelapa juga dapat dikonsumsi karena dapat membantu menggantikan elektrolit yang hilang selama perawatan.

Pasien juga disarankan untuk menghindari olahraga berat seperti bersepeda, atau mengangkat beban berat (>5kg). Mereka juga harus mencoba memodifikasi pola makan mereka menjadi lebih tinggi serat untuk menghindari sembelit. Kami juga menyarankan untuk menghindari aktivitas seksual selama 2 hingga 3 minggu setelah operasi.

Penting juga untuk mendiskusikan dengan dokter Anda kapan harus memulai kembali obat pengencer darah seperti aspirin.

8. Bagaimana dan kapan seseorang harus melakukan skrining untuk masalah kesehatan prostat?

Cara melakukan skrining untuk masalah kesehatan prostat:

Skrining untuk kanker prostat dilakukan dengan melakukan tes darah yang disebut antigen spesifik prostat (PSA), yang dapat memberikan informasi mengenai masalah prostat, seperti pembesaran atau peradangan prostat, atau kanker prostat.

Kapan melakukan skrining untuk masalah kesehatan prostat:

Baik kanker prostat maupun BPH tampaknya menurun pada beberapa keluarga, yang menunjukkan bahwa pada beberapa kasus mungkin ada faktor keturunan atau genetik. Skrining dapat menemukan kondisi pada tahap awal sehingga pengobatan dapat memberikan hasil yang lebih baik.

Dengan hingga 50% pria berusia di atas 50 tahun dan hingga 80% pria berusia di atas 80 tahun mengalami gejala saluran kemih bagian bawah (LUTS) akibat BPH, saya menyarankan pria yang mengalami LUTS untuk berkonsultasi dengan spesialis urologi.