特發性顱內高壓 - 诊断和治疗

特發性顱內高壓如何診斷?

特發性顱內高壓的診斷通常涉及多個步驟:

  • 病史詢問和身體檢查:旨在識別症狀和風險因素。
  • 眼科檢查:包括眼底鏡檢查,以檢查是否有視乳突水腫和其他視力問題。
  • 神經影像學檢查:例如磁力共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),以排除顱內壓增高的其他原因,例如腫瘤或血栓。
  • 腰椎穿刺(脊椎穿刺):包括測量腦脊髓液(CSF)的壓力並分析液體以排除感染或其他異常。

特發性顱內高壓如何治療?

特發性顱內高壓 (IIH) 的治療旨在降低顱內壓,緩解症狀並預防視力喪失。治療方案包括:

  • 藥物。 常使用乙醯唑胺等利尿劑來減少腦脊髓液的產生。可能會開立止痛藥和其他藥物來治療頭痛。
  • 體重減輕。 對於超重者,循序漸進的體重減輕可以顯著減輕症狀並降低顱內壓。
  • 治療性手術。 重複腰椎穿刺可以暫時降低壓力。在嚴重情況下,可能會考慮視神經鞘開窗術或腦脊髓液分流術等手術選項來緩解壓力。
  • 生活方式調整。 飲食改變、規律運動以及避免加劇症狀的因素有助於控制病情。
  • 定期監測。 持續與醫療服務提供者(包括眼科醫生)進行追蹤,對於監測視力並根據需要調整治療至關重要。
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